Mehrere in US-Krankenhäusern vorkommende Pneumokokkenstämme sind immun gegen Colistin geworden, eines der "letzten Mittel gegen Antibiotika", das Lungenentzündung in naher Zukunft zu einer tödlichen Krankheit machen wird, sagen Ärzte in einem Artikel, der in der Zeitschrift mBio veröffentlicht wurde.
„Dies ist ein sehr beunruhigender Befund, da Pneumokokken viel häufiger Infektionen verursachen als andere Bakterien. Es ist wichtig zu verstehen, dass sie in diesem Fall auch für die Wirkung von Carbapenem, einem anderen Antibiotikum "letzter Ausweg", unverwundbar waren. Wenn sich eine echte Krankheit entwickeln würde, würde dies die Ärzte zwingen, Colistin zur Bekämpfung von Infektionen zu verwenden. In den USA haben wir noch nie solche Pneumokokken gefunden “, sagt David Weiss von der Emory University in Atlanta, USA.
In den letzten Jahren ist das Problem der Entstehung sogenannter "Superbugs" - Mikroben, die gegen die Wirkung eines oder mehrerer Antibiotika resistent sind - für Ärzte immer akuter geworden. Darunter befinden sich sowohl seltene Infektionserreger als auch sehr häufige und gefährliche Krankheitserreger wie Staphylococcus aureus (Staphilococcus aureus) oder Pneumococcus (Klebsiella pneumoniae). Es besteht die reale Gefahr, dass alle Antibiotika ihre Wirksamkeit verlieren und die Medizin in das "dunkle Zeitalter" zurückkehrt.
Die wichtigsten "Inkubatoren" solcher Mikroben sind nach Ansicht von Wissenschaftlern heute Krankenhäuser und Tierfarmen, in denen Antibiotika eingesetzt werden, um das Wachstum von Rindern zu beschleunigen. Sowohl in landwirtschaftlichen Betrieben als auch in Krankenhäusern gibt es eine große Anzahl potenzieller Träger der Infektion sowie Bakterien selbst und Antibiotika, die sie zur Entwicklung zwingen und verhindern, dass "normale" Bakterien die weniger produktiven Supermikroben austreiben.
Die meisten dieser "Superbugs" sind noch nicht vollständig immun gegen die Wirkung von Medikamenten - fast alle können mit den sogenannten "Antibiotika des letzten Auswegs" zerstört werden, relativ neuen Medikamenten, die nur für medizinische Zwecke und nur zur Behandlung der schwerwiegendsten Infektionen verwendet werden. Daher versuchen Wissenschaftler, die Lebensdauer solcher Medikamente zu "verlängern" und den Moment zu verzögern, in dem die Mikroben gegen ihre Wirkung resistent werden.
Weiss und seine Kollegen entdeckten einen äußerst gefährlichen Pneumokokkenstamm, der gegen die Wirkung von zwei "Antibiotika der letzten Instanz" gleichzeitig immun ist, und untersuchten mikrobielle Proben, die in Krankenhäusern in Atlanta zur Behandlung schwerer Fälle von Lungenentzündung entnommen wurden.
Bei der Beobachtung der Reaktion der Kolonien dieser Bakterien auf Colistin, Carbapeneme und eine Reihe anderer Antibiotika glaubten die Wissenschaftler zunächst, dass alle diese Mikroben gegen die Wirkung der letzten beiden Wirkstoffklassen resistent waren, jedoch keinen Schutz gegen das erste Wirkstoff hatten.
Experimente an Mäusen und kleinen Kolonien von Klebsiella pneumoniae zeigten, dass diese Idee falsch war - es stellte sich heraus, dass ein verschwindend kleiner Teil der Mikroben, etwa 5% ihrer Gesamtzahl, gegen die Wirkung von Colistin immun war, obwohl sie den gleichen Satz von Genen besaßen. als ihre toten "Nachbarn".
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Warum gab es so wenige dieser Bakterien? Die geringe Größe ihrer Population ist, wie Weiss und Kollegen erklären, auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Einschluss von Genen, die Pneumokokken vor dem Antibiotikum schützen, seine Lebensfähigkeit in einer "normalen" Umgebung verringert. Dies fördert die Vermehrung jener Bakterien, in denen diese DNA-Abschnitte ausgeschaltet sind.
Das Vorhandensein einer solchen "versteckten" Immunität gegen Colistin kann laut Ärzten eine noch gefährlichere Bedrohung für die Gesundheit des Patienten darstellen als die offensichtliche Resistenz von Mikroben gegen Antibiotika. Als Wissenschaftler Mäuse mit diesen Mikroben infizierten und versuchten, sie mit Colistin zu heilen, starben alle Tiere trotz aller Versuche, ihr Leben zu retten, innerhalb von 20 bis 25 Stunden nach der Infektion.
Das Problem wird durch die Tatsache verschärft, dass Ärzte heutzutage nicht über die Werkzeuge und Techniken verfügen, die es ihnen ermöglichen würden, solche "Superbugs" schnell im Körper des Patienten zu finden. Aus diesem Grund wird ein Versuch, ihre Träger mit Colistin zu heilen, wahrscheinlich zum Tod des Patienten führen, wie im Fall von Mäusen, schließen die Forscher.
