Ein Fall in der chinesischen Provinz Yunnan, in dem bei einem Mann, der in einem Bus starb, nach einer Autopsie ein Hantavirus festgestellt wurde, veranlasste die Wissenschaftler, über eine neue Bedrohung nachzudenken. Russland hat nach China die zweithöchste Anzahl bestätigter Fälle von Hantavirus-bedingtem hämorrhagischem Fieber. Für inländische Epidemiologen ist dieser Erreger bekannt und seit langem untersucht, sagte Izvestia im Bundesforschungszentrum für Forschung und Entwicklung immunbiologischer Präparate, benannt nach V. I. M. P. Chumakov RAS. Unser Land hat Schnelltests und einen Impfstoff zur Behandlung entwickelt. Es wurden jedoch noch keine klinischen Studien durchgeführt.
Busvorfall
Ein Mann, der plötzlich tot in einem Bus in der chinesischen Provinz Yunnan zusammenbrach, erregte die ganze Welt. Es war nicht das Coronavirus, das, wie man annehmen könnte, in seinem Blut gefunden wurde, sondern das Hantavirus, ein spezieller Erreger, der sich nur in einigen Ländern verbreitet. Es verursacht hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom, einer schmerzhaften Erkrankung, die von hohem Fieber, inneren Blutungen und Nierenversagen begleitet wird.
"Das Territorium Chinas ist endemisch (spezifisch) für Hantaviren", so der Leiter der wissenschaftlichen Leitung des nach I. I. M. P. Chumakov RAS Evgeny Tkachenko. - Fälle wie der, der dem Mann im Bus passiert ist, sind chinesischen Ärzten bekannt, sie sind sich der Symptome bewusst. Daher war es möglich, den erforderlichen Test schnell durchzuführen und den Erreger zu identifizieren.
Manchmal, wie Experten sagen, kann eine infizierte Person ohne Behandlung in einem Krankenhaus ein scharfes DIC-Syndrom (disseminierte intravaskuläre Gerinnung oder Thrombusbildung - Izvestie) sowie ein Versagen mehrerer Organe entwickeln. Die Nieren leiden am meisten darunter. Es kann sogar zu einem Bruch eines von ihnen sowie zu einem ischämischen Herzinfarkt kommen, der möglicherweise zur Todesursache in der Provinz Yunnan geworden ist.
"Der Erreger der Krankheit, das Hantavirus, gehört zur Gattung der menschlichen und tierischen Viren aus der Familie der Hantaviridae", sagte Nikolai Karpov, Mitarbeiter des Instituts für Biologie der Staatlichen Universität Tjumen, gegenüber Izvestia.
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- Die Gefahr hängt von der spezifischen Belastung und dem Zustand des Immunsystems ab. Es wird angenommen, dass Hantaviren nicht von Person zu Person übertragen werden, betonte der Experte.
In Bezug auf die Prävalenz dieser Krankheitserreger nimmt China weltweit den ersten Platz ein, daher werden sie geimpft, und es gibt auch Schnelltests zum Nachweis dieser Infektion. Das Virus wird hauptsächlich von Nagetieren in drei verschiedenen Unterfamilien übertragen: Mäusen, Wühlmäusen und Hamstern. Es gibt jedoch Fälle der Übertragung von Fledermäusen - durch Staub in der Luft.
"Hauptsächlich Sommerbewohner und Dorfbewohner sind infiziert, indem sie Staub von getrockneten Exkrementen bestimmter Arten kleiner Waldnagetiere einatmen, umgangssprachlich gemeinsam Mäuse genannt", erklärte Sergey Netesov, korrespondierendes Mitglied der Russischen Akademie der Wissenschaften, Leiter des NSU-Labors für Biotechnologie und Virologie. - Bei einer Krankenhausbehandlung erholt sich eine Person in der Regel.
Russischer Weg
Unser Land steht weltweit an zweiter Stelle bei der Behandlung von durch Hantaviren verursachten Krankheiten. In Russland gehören die Wolga-Region, Baschkortostan und Sotschi zu den gefährlichsten Regionen.
Besonders schwierig war die Situation im Winter 2019 in der Region Saratow. Im Naturpark "Kumysnaya Dolina" infizierten sich etwa dreitausend Menschen. Es gab auch Todesfälle.
- Zweifellos sind weniger Menschen mit Hantavirus infiziert als mit Coronavirus -, bemerkte Evgeny Tkachenko. - Aber die Pandemie wird vorübergehen und die jährliche Situation mit hämorrhagischem Fieber wird bestehen bleiben. Daher ist es so wichtig, klinische Studien mit unserem Impfstoff durchzuführen und ihn für die Zukunft auf Lager zu haben. Das chinesische Medikament sei für uns nicht geeignet, da es völlig unterschiedliche Viren habe, betonte der Experte.
Die Folgen nach der Krankheit können laut Evgeny Tkachenko äußerst schwerwiegend sein. Das asthenische Syndrom entwickelt sich häufig und dieser Zustand kann ein ganzes Jahr andauern. Wie der Experte feststellt, leiden Männer manchmal vorübergehend an Impotenz. Dies "trifft" besonders die Jungen, weil sie am anfälligsten für Krankheiten sind. Zwei Drittel der Patienten mit hämorrhagischem Fieber aufgrund der Belastung sind männlich.
Laut dem Experten gibt es immer noch Hantaviren, die von Person zu Person übertragen werden.
- In Südamerika gibt es ein Hantavirus, von dem beobachtet wurde, dass es von Person zu Person übertragen wird - sagte Evgeny Tkachenko. - Dort verursacht dieser Erreger eine schwere Krankheit mit einer hohen Sterblichkeitsrate, die 50% erreicht. Bisher wurden mehrere Fälle von Infektionen des medizinischen Personals bei der Pflege solcher Patienten beschrieben.
Danila Konnov, Leiterin der Abteilung für Infektionskrankheiten der RUDN-Universität der H-Klinik, stimmt ebenfalls Evgeny Tkachenko zu. Der Experte ist jedoch der Ansicht, dass all diese Tatsachen keine epidemiologische Bedeutung haben.
- Obwohl in der Literatur regelmäßig Beschreibungen von Einzelfällen der Übertragung von Mensch zu Mensch zu finden sind, bleiben Nagetiere die Hauptquellen und Reservoire für Infektionen. Derzeit gibt es keine Medikamente, die eine hohe Wirksamkeit bei der Behandlung von Hantavirus-Infektionen gezeigt haben, obwohl die Verabreichung des antiviralen Medikaments Ribavirin eine gewisse Wirksamkeit gezeigt hat - stellte der Wissenschaftler fest.
Eine pandemische Ausbreitung des Hantavirus kann nur auftreten, wenn Mutationen im Erreger es ihm ermöglichen, neue Eigenschaften zu erwerben - die von Person zu Person übertragen werden können. Derzeit liegen jedoch keine Daten zu solchen Trends vor.
Russland hat bereits einen Schnelltest für eine Hantavirus-Infektion, der innerhalb einer Stunde beantwortet wird.
Autoren: Anna Urmantseva, Maria Nedyuk
