Einige sagen, das Leben sei Schmerz. Aber sie sind Optimisten. In der Tat ist das Leben kein Schmerz, es ist Schmerz im Plural: Zahnschmerzen, Rückenschmerzen, Schmerzen der Trennung, Schmerzen des Verlustes, Schmerzen der Nichterfüllung der Erwartungen, Schmerzen im Magen und Mandelentzündung, Schmerzen in Müdigkeit und Entzug der Gliedmaßen - Tausende verschiedener Manifestationen dieser Erkrankung, die jeder Mensch auf die eine oder andere Weise vor dem (höchstwahrscheinlich schmerzhaften) Tod erlebt. Aber welche Art von Schmerz - wenn wir über körperliche Schmerzen sprechen - „schmerzt“am meisten? Wenden wir uns den Fachleuten zu, die sich mit Schmerz befassen: den Ärzten.
Die qualvollsten Schmerzen: Trigeminusneuralgie
David Yeomans, Anästhesist an der Stanford University, glaubt, dass Menschen Trigeminusneuralgie als den schlimmsten Schmerz betrachten.
Der Trigeminus überträgt alle Informationen über Kopf- und Gesichtsschmerzen. Wenn Sie Zahnschmerzen haben, einen Teil Ihres Gesichts, Augen, was auch immer, geht alles durch den Trigeminusnerv. Bei manchen Menschen kommt es vor, dass sich ein Blutgefäß ausdehnt oder hypertrophiert und auf den Trigeminusnerv drückt. Oft beschreiben Patienten diesen Schmerz so, als ob ein Blitz einen Teil des Gesichts trifft. Der Anfall dauert nicht lange - bis zu zwei Minuten -, kann jedoch bis zu hundert Mal am Tag auftreten und durch sehr milde Stimulation wie kalten Windstoß, Zähneputzen oder Rasieren verursacht werden. Viele Menschen mit Trigeminusneuralgie hören aus diesem Grund auf, sich die Zähne zu putzen. Zahnprobleme treten auf.
Schmerzspezialisten verwenden eine sogenannte digitale Schmerzskala, um die Schmerzen der Patienten zu bewerten. Die Skala reicht von 0 bis 10, und praktisch jeder mit Trigeminusneuralgie bewertet seinen Schmerz mit 10 - dem schlimmsten Schmerz, den man sich vorstellen kann.
Dies ist bis zu einem gewissen Grad behandelbar. Es gibt Medikamente für Epileptiker, die den Menschen zumindest zunächst helfen. Es gibt aber auch Nebenwirkungen: Die Medikamente scheinen Sie zu trüben.
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Letztendlich stimmen die Menschen einer Operation zu. Eine Operation besteht darin, den Schädel zu öffnen und ein kleines Kissen zwischen dem Nerv und dem Blutgefäß zu platzieren. Die Erleichterung ist fast augenblicklich, aber jede Sekunde benötigt eine zweite Operation. Oder Patienten sind fokussierter ionisierender Strahlung ausgesetzt, die auf den Bereich im Problembereich gerichtet ist, und das System wird sozusagen eingebrannt. Dies hilft normalerweise auch.
Viele Mütter werden sagen, dass die Geburt der schlimmste Schmerz ist, den sie jemals erlebt haben, und das ist es wirklich. Aber diejenigen, die eine Geburt und dann Trigeminusneuralgie hatten, werden Ihnen sagen, dass die Neuralgie viel schlimmer ist.
Chronischer Schmerz
Theodore Price, Hauptforscher der PAIN Neurobiology Research Group, glaubt, dass der schlimmste körperliche Schmerz einer ist, der nicht kontrolliert werden kann. Dies ist ein großes Problem für Menschen mit überwältigenden chronischen Schmerzen. Dies geschieht bei Menschen mit Schmerzen, die ursprünglich das Ergebnis eines Traumas waren, das vor langer Zeit geheilt wurde, aber fortbestanden hat und nicht verschwinden wird.
Diese chronischen Schmerzen treten häufig auf, wenn jemand in einen Autounfall gerät und sich ein Glied bricht. Ein Trauma kann einen Nerv zerstören, und ein zerstörter Nerv verursacht neuropathische Schmerzen, die nicht verschwinden.
Ein weiteres, immer häufiger vorkommendes Beispiel ist die Chemotherapie gegen Krebs. Der Patient erhält eine Chemotherapie und tötet den Krebs ab. Die Toxizität des Verfahrens ist jedoch die Neuropathie, die nach Beendigung der Chemotherapie nicht verschwindet. Der Patient wird den Krebs los, aber viele Jahre später spürt er brennende Schmerzen in Armen und Beinen.
Diese Art von Schmerz zerstört die Lebensqualität und die Grundfunktionen. Nur wenige Menschen wissen, dass 7-10% der Bevölkerung an chronischen Schmerzen dieser Art leiden, die sich stark auf das tägliche Leben auswirken. Leider ist diese Art von Schmerz auch äußerst schwer zu behandeln.
Fibromyalgie
Mohab Ibrahim, Assistenzprofessor an der Abteilung für Anästhesiologie und Pharmakologie der Universität von Arizona, sagt, dass viele Menschen, die bestimmte Kriterien erfüllen und deren Schmerzmediziner nicht damit umgehen können, in die Kategorie Fibromyalgie fallen. Fibromyalgie ist schwer zu behandeln. Schwierig, aber zugänglich. Die Symptome können von Person zu Person unterschiedlich sein - zum größten Teil diffuse Schmerzen und Depressionen.
Aus physikalischer Sicht ist der schlimmste Schmerz jedoch höchstwahrscheinlich ein Schmerz ohne bekannte Diagnose - wenn Sie alle Tests bestehen und alle negativ sind. Die Psychologie spielt bei dieser Art von Schmerz eine wichtige Rolle - und psychische Probleme können sich oft als Schmerz manifestieren. Eine Behandlung besteht darin, den Patienten klar zu machen, dass ihre Schmerzen von einer anderen, nicht physischen Quelle stammen können. Eine andere Möglichkeit besteht darin, Psychiater in die Behandlung einzubeziehen. Aber es ist schwer, etwas zu heilen, wenn man nicht weiß, was man heilen soll.
Wenn Menschen an die schlimmsten Schmerzen denken, erwarten sie oft etwas wie „Nadeln werden unter die Nägel gedrückt“- etwas Traumatisches. Diese Dinge können sicherlich sehr schmerzhaft sein, aber sie halten nicht lange an, und wir messen den Schmerz sowohl an der Intensität als auch an der Dauer. Es fällt uns schwer zu sagen, dass der Schmerz der kurzfristigen Folter stärker ist als beispielsweise chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich.
Der Versuch, die schlimmste Art von Schmerz zu definieren, hängt jedoch auch davon ab, was wir als Schmerz betrachten und was wir als seinen Zweck betrachten.
Die Aufgabe des Schmerzes ist es, uns vor dem zu warnen, was unseren Körper bedroht: Nervenzellen werden stimuliert, die uns vor einer Bedrohung warnen, dann wird das Rückenmark eingeschaltet, dann interpretiert das Gehirn das Signal vor dem Hintergrund des Kontexts.
Vor einigen Jahren gab es in Australien einen Vorfall. Einer der Marinetaucher machte einen praktischen Tauchgang im Hafen von Sydney, als er plötzlich ein Stück Holz in seiner Seite und seinem Bein spürte. Er wischte den Chip beiseite, merkte dann aber, dass er seine Hand nicht bewegen konnte. Sieht so aus, als wären das kein Treibholz, dachte er. Dann sah er nach unten und sah, dass sein gesamtes Bein im Maul des Hais war. Und die Hand war im Maul des Hais. Und als er das sah, sagte er, erlebte er den intensivsten Schmerz, den man sich vorstellen kann.
Seine Nervenenden schrien Gefahr für sein Gehirn, aber er hatte immer noch keine Ahnung, dass er von einem Hai gebissen worden war. Dies sagt etwas über Schmerzen aus: Es hat nicht nur damit zu tun, wie sich Ihr Körper anfühlt, sondern auch damit, wie das Gehirn das Signal verarbeitet. Wenn das Signal als sehr gefährlich behandelt wird, wird das geeignete Schmerzniveau bestimmt, das Sie erfahren werden.
Die meisten Menschen glauben, dass Schmerzen über das sprechen, was in unserem Körper geschieht. Beispielsweise denken Menschen mit Rückenschmerzen möglicherweise, dass sich ihre Bandscheiben verschieben oder Wirbel brechen. In Wirklichkeit deuten die Schmerzen darauf hin, dass sie sich nicht sicher fühlen. Und oft sind es die Gedanken, die den Schmerz verschlimmern. Hier entsteht das Phänomen des Schmerzes, das die Menschen noch lange nach seinem Verschwinden spüren: Es geht nicht darum, dass der Körper in Gefahr ist, sondern dass das Gehirn die Art und Weise verändert hat, wie es Informationen verarbeitet.
Ilya Khel
