Bluttransfusionen wurden vor 200 Jahren erfolgreich durchgeführt.
Vor 200 Jahren führte der britische Geburtshelfer James Blundell die weltweit erste erfolgreiche Bluttransfusionsoperation von Mensch zu Mensch durch - die Bluttransfusion. Es war jedoch nur hundert Jahre später, dass die beherrschte Methode allgegenwärtig und allgemein verfügbar wurde. Der Anstoß für den massiven Einsatz von Bluttransfusionen gab der Erste Weltkrieg. Die Entdeckung hilft, Tausende von Menschen zu retten, die sowohl in militärischen Konflikten als auch im zivilen Leben gelitten haben.
Obwohl Blundells Entwicklungen heute und für nicht ganz legale Zwecke verwendet werden. Im Profisport ist die Autohämotransfusion weit verbreitet - die Transfusion des eigenen Blutes eines Athleten, die die Sauerstoffversorgung der Muskeln beschleunigt.
Für seine Zeit hat Blundell sicherlich einen echten Durchbruch erzielt. Die wissenschaftlichen Erkenntnisse über Blut waren noch auf einem sehr niedrigen Niveau. Blundell widmete sein ganzes Leben dem Studium des Faches. Bereits im Alter von 28 Jahren, als er die historische Operation durchführte, konnte der Londoner als hochqualifizierter Spezialist bezeichnet werden - natürlich nach den Maßstäben des frühen 19. Jahrhunderts.
Unter Verwendung des Ehepartners seines Patienten, der eine postpartale Blutung hatte, als Spender nahm der Geburtshelfer etwas mehr als 100 Milliliter Blut aus der Hand des Mannes und übertrug es mit einer Spritze auf die arbeitende Frau. Die Geschichte hat den Namen der Frau nicht bewahrt. Es ist jedoch bekannt, dass Blundell zu dem Schluss kam, dass es notwendig war, die Methode der Bluttransfusion unter dem Eindruck zu beherrschen, Todesfälle aufgrund von Blutverlust persönlich zu sehen. Er betrachtete die Hauptindikation für eine Bluttransfusion als Blutverlust während der Geburt.
Bis 1818 führte ein junger Geburtshelfer, dessen Qualifikation weit über den Beruf hinausging, eine Reihe von Experimenten an Hunden durch. Blundell bemerkte, dass Bluttransfusionen von Tieren auf Menschen jedes Mal fehlschlagen. Durch Versuch und Irrtum verstand er die unterschiedlichen Eigenschaften und infolgedessen die Unverträglichkeit von Blut bei verschiedenen Säugetieren.
Zeichnung in einem Artikel von James Blundell, Observations of Blood Transfusion, 1829.
Und obwohl die ersten Erfahrungen mit Transfusionen von Person zu Person erfolgreich endeten, wechselte das positive Ergebnis von Blundell in Zukunft mit Fehlern.
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Von den ersten acht Patienten starben vier Ärzte - das heißt, die Wirksamkeit der entwickelten Methode betrug zunächst 50%.
Blundell zeichnete akribisch den Verlauf der Manipulationen und ihre Folgen auf. Es wurden vier Arten der Überwachung entwickelt: der Allgemeinzustand des Patienten, das entnommene Blutvolumen, die Kontinuität der Infusion und der Zustand des Herzens. Der Geburtshelfer stellte fest, dass eine Person nach einer Transfusion "beginnt, den Körper aufzuwärmen, und es geht ihr eindeutig besser". Wenn vor Blundell-Ärzten ausnahmslos arterielles Blut verwendet wurde, verwendete der Brite in seinen Experimenten venöses Blut. Seine Eigenschaften erwiesen sich als besser für die Bluttransfusion geeignet.
In einer seiner Arbeiten identifizierte Blundell die Hauptgefahren und Komplikationen der Operation: Blutgerinnung, die die Transfusion stört, sowie Luftembolie und in einigen Fällen Blutunverträglichkeit.
Er war der erste, der die Symptome von Komplikationen nach der Operation beschrieb - Zittern im Körper, Angstzustände, Übelkeit und Bauchschmerzen.
Blundell erfand später die Werkzeuge für seine Operationen. Die Frucht seiner Bemühungen waren zwei Geräte - bei Verwendung eines wurde Blut unter Druck transfundiert, das andere half, den Prozess unter dem Einfluss der Schwerkraft durchzuführen.
James Blundell Bluttransfusionsinstrumente.
"Die Person, die Blut entnimmt, erhält die einzige Operation - eine gewöhnliche Venesektion, und die Person, die Blut erhält, ist nur eine Operation, bei der ein kleiner Schlauch in eine Vene eingeführt wird, wie dies beim Blutvergießen der Fall ist", erklärte der Arzt.
Und doch blieb die Methode fast exotisch und wurde daher unter außergewöhnlichen Umständen angewendet, wenn nichts mehr zu verlieren war. Im Zeitraum von 1820 bis 1870 wurden in der Weltliteratur nur 75 Fälle von Bluttransfusionen veröffentlicht. Bis 1875 stieg die Anzahl erfolgreicher Bluttransfusionen auf 347.
In Russland war der Pionier der Bluttransfusion am 20. April 1832 der Geburtshelfer Andrei Wolf aus St. Petersburg.
Er rettete einer blutenden Frau das Leben mit Blutungen, indem er eine Transfusion von ihrem Ehemann nach Blundells Methoden erhielt. Ein epochales Ereignis für unser Land fand unter der modernen Adresse Lermontovsky Prospekt, 9, statt.
"Am Freitag, der Karwoche, wurde ich zu einer armen Frau eingeladen", beschrieb der Geburtshelfer selbst die Premiere. „Nachdem sie einige Stunden zuvor ihre Last losgelassen hatte, kämpfte sie bereits mit dem Tod durch extremen Blutverlust.
Von der Kälte umarmt, fast ohne Puls, eilte sie ständig von einer Seite zur anderen und war, als würde sie an der grassierenden östlichen Cholera sterben.
In einer so verzweifelten Situation einer fast sterbenden Frau entschied ich mich sofort für eine Bluttransfusion und rettete damit das Leben der Mutter einer großen Familie.
Wolf hatte keine Titel und arbeitete als einfacher praktizierender Arzt unter der Leitung von Akademiker Stepan Khotovitsky, einem Befürworter der Bluttransfusion. Es ist möglich, dass der Patron für Wolf eine Geschäftsreise nach London für ein Praktikum bei Blundell arrangiert hat.
Versuche, eine Bluttransfusion durchzuführen, wurden vor dem britischen Geburtshelfer unternommen. 1795 führte ein amerikanischer Philip Sing-Physiker eine Transfusion von Person zu Person durch. Und 1667 wurden parallele Experimente vom Franzosen Jean-Baptiste Denis und dem Engländer Richard Lower aufgezeichnet. Beide hatten sehr primitive Vorstellungen über die Eigenschaften von Blut und versuchten erfolglos, eine Transfusion von einem Schaf zu einer Person durchzuführen. Ihre Experimente wurden aufgrund der hohen Sterblichkeitsrate der experimentellen und negativen Reaktionen in der Gesellschaft sogar auf gesetzlicher Ebene verboten. Anfang des 17. Jahrhunderts transferierten Wissenschaftler Blut von Hunden zu Hunden. Einige Operationen wurden angeblich erfolgreich beendet, aber es gibt keine offizielle Bestätigung dafür.
1628 beschrieb der Engländer William Harvey erstmals das Kreislaufsystem im menschlichen Körper.
Seine Arbeit ermöglichte es den nächsten Generationen von Forschern, mit der Entwicklung von Bluttransfusionstechniken zu beginnen.
Der positive Einfluss des Blutes eines anderen auf das Wohlbefinden wurde von den Menschen der Antike festgestellt. In den Werken antiker römischer Schriftsteller werden Fälle erwähnt, in denen ältere Patrizier das Blut sterbender Gladiatoren in der Hoffnung auf Verjüngung tranken. Hippokrates war von der Wirksamkeit der Behandlung psychisch kranker Menschen mit Hilfe von Blut überzeugt.
Und Papst Innozenz VIII. Versuchte im 15. Jahrhundert, sich von einer schweren Krankheit (höchstwahrscheinlich von den Folgen eines Herzinfarkts) zu erholen, indem er das Blut von drei zehnjährigen Jungen trank, die speziell dafür getötet wurden. Die Legende ist jedoch wahrscheinlich ein Element der Propaganda der Unglücklichen des Papstes. Dennoch kam es im Mittelalter zu Fällen, in denen jemand anderem (häufig Kinderblut) entnommen wurde, um sein Wohlbefinden zu verbessern.
