Das Virus betrifft nicht nur die Lunge von Patienten, sondern auch deren Intelligenz.
Von allen Arten von Delirium - einer Geisteskrankheit, die mit Bewußtseinstrübung und Halluzinationen einhergeht - kennen wir Delirium tremens, auch bekannt als „Delirium tremens“, am besten. Diese Diagnose wurde von Genosse Saakhov an Shurika im Film „Gefangener des Kaukasus“gestellt. Delir entsteht jedoch nicht immer aufgrund von Alkohol.
Kürzlich wurde festgestellt, dass in etwa 20 bis 30% der Fälle der Verlauf der Coronavirus-Erkrankung beim Menschen von Delir begleitet wird. Die erste Erwähnung dieses Themas in der wissenschaftlichen Forschung geht auf den 10. April zurück. Chinesische Ärzte sprachen erstmals über das Coronavirus-Delir. Es ist verständlich, dass seine Anzeichen im allgemeinen Krankheitsbild des Krankheitsverlaufs nicht sofort erkannt wurden. In 75 Prozent der Fälle wird bei Patienten auf Intensivstationen aus einem einfachen Grund kein Delir diagnostiziert - Patienten, die an Beatmungsgeräte angeschlossen sind, können nicht sprechen und Ärzte mit ihren erstaunlichen Geschichten nicht überraschen.
Und es geht nicht nur um Coronavirus-Patienten. Jeder dritte Patient, der unabhängig von der Diagnose 5 Tage auf der Intensivstation verbracht hat, hat laut The Atlantic eine mentale Reaktion, die häufig in Form eines Delirs auftritt.
Was löst bei Coronavirus-Patienten ein Delir aus? Einer Version zufolge kann SARS-CoV-2 die Blut-Hirn-Schranke überwinden, dringt in das Gehirn ein und beginnt dort seine zerstörerische Arbeit: Hypoxie entsteht, Blutgerinnsel treten auf, dem Gehirn beginnt Sauerstoff zu fehlen.
Darüber hinaus ist der psychische Zustand der Patienten von sozialer Isolation betroffen, die wir in letzter Zeit beobachten mussten. Die Situation wird auch durch den längeren Einsatz von Beruhigungsmitteln verschärft, die für Patienten mit mechanischer Beatmung erforderlich sind.
Wie wird es behandelt?
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In amerikanischen Kliniken werden neben der Verwendung von Medikamenten verschiedene Methoden angewendet, um Patienten mit Anzeichen von Delir zu unterstützen.
- Da der Besuch von Coronavirus-Patienten verboten ist, wird den Patienten empfohlen, über Videokommunikation mit Instant Messenger Beziehungen zu Verwandten aufrechtzuerhalten.
- Der Mangel an körperlicher Aktivität wird durch Physiotherapie ausgeglichen.
- Auf den Stationen gibt es Musik zur Meditation, positive Videos mit Bildern der Natur und Gemälde von Künstlern.
- Es werden spezielle Übungen durchgeführt, um das Gedächtnis zu trainieren.
- Auf den Stationen bieten sie den Patienten die Möglichkeit, ihre gewohnten Aktivitäten wieder aufzunehmen, die sie vor der Krankheit gern hatten: Kreuzworträtsel lösen, Sendungen von Sportwettkämpfen ansehen (zumindest in der Aufzeichnung), …
- Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören die Organisation der richtigen Ernährung, Schlaf und Wachheit sowie angemessene körperliche Aktivität. Orientierungstrainings in Zeit und Raum.
Was sind die Konsequenzen daraus?
Eine Komplikation in Form eines Delirs macht den ohnehin schwierigen Verlauf der Covid noch gefährlicher. Es wurde geschätzt, dass seine Manifestationen die Wahrscheinlichkeit des Todes verdoppeln. Aber selbst wenn sie sich erholen, verbringen kovide Patienten mit Delir durchschnittlich eine Woche länger im Krankenhaus.
Das Unangenehmste ist, dass Ärzte sagen, dass Delir auch nach der Genesung irreparable Schäden an den Gehirnfunktionen verursacht. Es gibt Hinweise darauf, dass innerhalb der nächsten 5 Jahre nach dem Krankenhausaufenthalt die Wahrscheinlichkeit verschiedener kognitiver Beeinträchtigungen um das Zweifache steigt. Dies führt in Zukunft zu den Risiken der Entwicklung verschiedener neurodegenerativer Erkrankungen - seniler Demenz, Alzheimer oder Parkinson. Es ist unwahrscheinlich, dass Patienten mit Covid Delirium etwas anderes tun.
In diesem Zusammenhang fordern Ärzte, insbesondere Professor Sharon von der Harvard Medical School, die Kollegen auf, der rechtzeitigen Diagnose eines Delirs bei Coronavirus-Patienten besondere Aufmerksamkeit zu widmen. Nicht nur die Lunge der Patienten ist in Gefahr, sondern auch ihr Intellekt und ihr Geisteszustand.
YAROSLAV KOROBATOV
