Bis zu 80% der Patienten, die zum Arzt kommen, nennen fiktive Symptome. Es scheint ihnen, dass sie krank sind, aber tatsächlich sind sie gesund, sagte der Psychiater Andrei Berezantsev. In der wissenschaftlichen Forschung gibt es ähnliche Zahlen. Zum Beispiel wird in der Arbeit des norwegischen Wissenschaftlers Holger Ursin gesagt, dass 25-60% der von Patienten berichteten Symptome "keine ausreichende biologische und physiologische Grundlage haben".
Meistens erfinden sie sich selbst Hypochondrien. Dies ist der Name für diejenigen, die ständig über die Möglichkeit einer oder mehrerer Krankheiten besorgt sind, sowie für diejenigen, die sicher sind, dass sie irgendeine Art von Krankheit haben.
„Als ich 16 Jahre alt war, haben sie einen Tumor in meiner Brust gefunden“, sagt Elena Golovanova aus Moskau. - Der Arzt sagte, es sei höchstwahrscheinlich Krebs. Als die Biopsie durchgeführt wurde, stellte sich heraus, dass der Tumor gutartig war. Aber während ich 10 Tage auf die Ergebnisse der Biopsie wartete, lebte ich mit dem Gedanken, dass ich gleich sterben würde. Es war absolute Verzweiflung, denn ich hatte noch keine Zeit gehabt, etwas zu tun - sogar aufs College zu gehen. Ich hätte nie gedacht, dass das Leben enden würde.
Der Tumor wurde entfernt und nach der Operation ging Elena zum Verband ins Krankenhaus.
- Das war wirklich beängstigend. Tatsache ist, dass Patienten, die wirklich Onkologie hatten, mit mir gingen, sagt Elena. - Sie hatten Narben: jemand am Hals, jemand an der Brust, jemand hatte keine Brustwarzen. Sie zeigten sich gegenseitig, was sie abschnitten und sprachen darüber. Ein älterer Patient hatte große Angst. Sie sagte: „Sie jungen Leute denken, dass Ihr gutartiger Tumor entfernt wurde. Aber warten Sie, bis die Ergebnisse der Histologie (dh der Untersuchung des Tumors nach der Operation) vorliegen. Sie werden sowieso Krebs in dir finden und alles für dich herausschneiden."
Nach solchen Worten konnte Elena nachts nicht schlafen.
"Ich hatte Angst, ins Bett zu gehen", sagt sie. - Es schien mir, dass mich etwas verletzte oder dass ich etwas Festes in meinem Körper hatte. Ich hatte große Angst, Krebs zu haben. Es kam zu dem Punkt, dass ich oft das Gefühl hatte, dass die Temperatur anstieg, ich fühlte Schwäche in meinem ganzen Körper. Dann wurden meine Hände weggenommen: Ich wache nachts auf und verstehe, dass ich meine Hände nicht bewegen kann. Ich schnappte nach Luft, ich hatte einen schnellen Herzschlag. Es schien mir, dass jetzt mein Herz aus meiner Brust platzen würde. Es gab Schmerzen in allen Organen. Manchmal beruhigte sich alles für eine Woche, aber dann fing es wieder an. Ich stand auf, weckte meine Eltern, sagte, ich fühle mich schlecht und bat darum, einen Krankenwagen zu rufen.
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Nach Überprüfung stellte sich jedoch heraus, dass es keine Probleme im Körper gab.
- Das heißt, es war alles Unsinn, alles schien mir nur. Und es war unmöglich, das zu schaffen - sagt Elena. - Dann habe ich mich entschlossen, zu einem Therapeuten zu gehen, alle Tests bestanden, die bestanden werden können, und alle Ergebnisse waren gut. Dann hatte ich wieder das Gefühl, einen Tumor in der Brust zu haben und ging zum Onkologen. Aber er sagte, da sei nichts. Ich habe es nicht geglaubt, das Geld für die Röntgenaufnahme bezahlt und nach 15 Minuten stand ich mit dem Bild in meinen Händen und konnte nicht glauben, dass es wirklich keinen Tumor gab. Wie so - ich fühle es? Die Periode der Hypochondrien endete bei mir erst mit 22 Jahren. Aber selbst jetzt, wenn ich 24 bin, findet es mich manchmal.
Hypochondrien treten normalerweise bei Menschen auf, die anfällig für Angstzustände, Misstrauen, Depressionen und langfristige Erfahrungen mit traumatischen Ereignissen sind.
Wenn Ärzte einem solchen Patienten nicht glauben, richtet er alle seine Bemühungen darauf, so viele Beweise wie möglich dafür zu finden, dass er wirklich krank ist. Daher fällt es ihm schwer, zu helfen.
Kann ein Mensch, der sich davon überzeugt hat, dass er krank ist, in Wirklichkeit krank werden?
"Experimente mit vorgeschlagenen Verbrennungen sind bekannt", sagt Andrei Berezantsev. - Wenn einer Person unter Hypnose gesagt wird, dass etwas Heißes auf ihren Körper aufgetragen wurde, hat sie Blasen, als wäre es wirklich eine Verbrennung. Diese Mechanismen wurden jedoch nicht untersucht.
Das erste Experiment mit induzierten Verbrennungen wurde 1885 in Frankreich durchgeführt. Das Thema war die 47-jährige Eliza. Der Psychiater Gaston Focachon schlug ihr vor, dass sie sich zwischen den Schulterblättern Haut auf dem Rücken verbrannt hatte. Einige Stunden nach der Hypnosesitzung entwickelte sie an dieser Stelle ein brennendes Gefühl und Juckreiz. Am nächsten Tag gab es bereits eine Entzündung mit eitriger Flüssigkeit. Später erschien eine Blase, die genau bei Verbrennungen auftritt.
Laut Andrey Berezantsev untergraben Depressionen und Angstzustände den Mechanismus der somatischen Regulation. Infolgedessen können sich bestehende Krankheiten wirklich verschlimmern.
Eine Person mit diesem Syndrom stellt sich auch eine Krankheit vor und glaubt daran. Aber er tut dies nicht aus Angst, krank zu werden, sondern aus dem Wunsch heraus, auf sich aufmerksam zu machen.
Valentina Ivanovna ist 62 Jahre alt. Sie lebt in einem kleinen Dorf. Allein zu Hause. Ihre beiden Söhne sind längst erwachsen geworden, sie haben ihre eigenen Familien. Die Enkelkinder kommen von Zeit zu Zeit zu Besuch. Aber sie hat Druck, Osteochondrose, Allergien, Gastritis, Parodontitis und eine ganze Liste von Krankheiten - sie hat diese Diagnosen für sich selbst gestellt. Es ist ein langer Weg zur Klinik im regionalen Zentrum, aber sie war jeden Tag dort. Die Ärzte konnten sie nicht verstehen und sagten, dass sie gesund sei.
Doch eines Tages traf Valentina Ivanovna Vasily Petrovich. Sie gingen für über 50-Jährige in eine Disco. Seitdem haben sie sich drei Monate lang nicht getrennt. Sie leben zusammen, gehen spazieren und babysitten glücklich ihre Enkelkinder - sowohl sie als auch ihn. Während dieser Zeit ging Valentina Ivanovna nie zum Arzt. Denn jetzt kümmert sich Wassili Petrowitsch um sie.
„Ein Mensch spielt die Rolle eines Kranken und glaubt gleichzeitig aufrichtig, dass er krank ist“, sagt Andrey Berezantsev.
Ihm zufolge ist das Münchhausen-Syndrom bei Menschen mit einem demonstrativen Persönlichkeitstyp häufiger. Sie müssen im Rampenlicht stehen und tun dies auf vielfältige Weise. Erstens versuchen sie, Sympathie- oder Respektgefühle hervorzurufen, und wenn dies nicht funktioniert, suchen sie Mitgefühl und Empathie. Manchmal verletzen sie absichtlich die Disziplin und blödeln herum, um nicht unbemerkt zu bleiben.
Maria ist 25 Jahre alt und hat ständig Kopfschmerzen. Schmerzmittel helfen nicht, Ärzte verschreiben keine Medikamente. Sie bestand viele Tests, aber es wurden keine Krankheiten in ihr gefunden. Der Druck ist in Ordnung, alle Organe arbeiten wie sie sollten. Mascha hat unregelmäßige Arbeitszeiten, konstante Fristen, sie hat keine Zeit zu essen und zu schlafen.
Sie ist seit zwei Jahren nicht mehr im Urlaub, es gibt absolut keine Zeit für ihr persönliches Leben, und zu Hause erinnern ihre Eltern sie jeden Tag daran, dass sie eine Hochzeit und Enkelkinder erwarten.
Nach jedem wichtigen Projekt bei der Arbeit verschlechtert sich Marias Zustand so sehr, dass sie die Ärzte auffordert, sich krank zu melden. Nach ein paar Tagen zu Hause geht es dem Mädchen besser und die Symptome verschwinden.
- Ich habe einmal als Psychotherapeut in einer Poliklinik gearbeitet. Und jetzt gingen solche Patienten ständig zum Therapeuten, zum Endokrinologen, zum Gynäkologen - sagt Andrey Berezantsev. - Da sind viele von denen. Aber sie selbst werden nicht zu einem Psychiater gehen. Kollegen an mich geschickt. Die Patienten begannen sich zu ärgern: "Was bin ich - abnormal?" Aber an der Rezeption stellte sich heraus, dass sie deutliche Anzeichen von Depressionen hatten. Nach einer Behandlung mit Antidepressiva fühlten sie sich viel besser, alle Schmerzen und andere Symptome verschwanden.
Und ein solcher depressiver Zustand könne sich unter anderem durch chronischen Stress bei der Arbeit entwickeln.
Es wird auch angenommen, dass psychosomatische Erkrankungen durch Beziehungsprobleme oder schwierige Entscheidungen entstehen.
Laut der amerikanischen Psychologin Leslie Lecron kann das besiegte Verlangen einen "Guerillakrieg" erklären, wenn es einen Kampf zwischen gegensätzlichen Wünschen in einer Person gibt. Schmerz im Körper wird sein Zeichen sein.
Manchmal spiegelt sich ein psychischer Zustand im Körper wider, der durch die Sätze ausgedrückt werden kann: "Dies ist ein ständiger Kopfschmerz", "Ich kann ihn nicht verdauen", "Aus diesem Grund ist mein Herz fehl am Platz."
Manchmal bestraft sich ein Mensch selbst und wird krank: Er wird von einem Schuldgefühl gequält, und die Bestrafung hilft, dieses Gefühl zu überleben.
Oder der Patient kann sich mit einer Person verbinden, an die er emotional gebunden ist und die krank geworden oder gestorben ist. Infolgedessen wird er selbst auch „krank“.
Ärzte können nicht immer unterscheiden, wann der Körper schmerzt und wann die Seele schmerzt. Nach den Berechnungen des bereits erwähnten Wissenschaftlers Holger Ursin stellen Ärzte in mehr als der Hälfte der Fälle eine Diagnose und stellen Krankheitsurlaub nur auf der Grundlage von Beschwerden von Patienten.
Alexandra Rykova
