Jeden Tag lässt eine kleine Pille die Körper von Millionen von Frauen glauben, schwanger zu sein. Der chemische Betrug, der eine Schwangerschaft verhindert, gab Frauen in den 1960er Jahren Freiheit.
Die Amerikanerin Margaret Sanger (1879-1966) kämpfte ihr ganzes Leben lang für die Rechte der Frauen, und der Grundstein für diesen Kampf wurde als Kind in dem Haus gelegt, in dem sie in Corning, New York, aufgewachsen war.
Ihr Vater war ein Freidenker und Kämpfer für Gleichberechtigung, er zwang seine Kinder, Bücher über Sozialpolitik zu lesen.
Sanger erinnert sich stolz daran, wie das Bürgertreffen ihres Vaters über Menschenrechte von den Katholiken der Stadt mit Tomaten bombardiert wurde. Aber das traurige Schicksal ihrer Mutter veranlasste sie, für die Geburtenkontrolle zu kämpfen. Die Mutter war 18 Mal schwanger und brachte 11 Kinder zur Welt, bevor sie abgemagert und krank mit 50 Jahren an Tuberkulose starb.
Später, als Sanger als Krankenschwester unter armen Expats in New York arbeitete, sah sie, wie Schwangerschaft und Geburt Frauen der Arbeiterklasse zu Tode erschöpften.
Sanger sprach über einen Sonderfall, der für sie einen Wendepunkt darstellte: Eine 28-jährige Frau bat nach einer illegalen Abtreibung einen Arzt um Hilfe. "Lassen Sie Ihren Mann auf dem Dach schlafen", antwortete der Arzt. Die Frau starb später vor Sanger nach einer weiteren illegalen Abtreibung.
Eine Schwangerschaft zu verhindern ist nicht neu
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Sanger tat sich mit der wohlhabenden Aktivistin für Frauenrechte Katharine McCormick (1875-1967) und dem Biologen Gregory Pincus (1903-1967) zusammen. Mit Hilfe einer mexikanischen Anlage, eines chemischen Labors und eines Gynäkologen John Rock (1890-1984) gelang es ihnen 1957, die Pille zu erfinden.
Der einfache alltägliche amerikanische Name für die Droge, die Pille, zeigt den Durchbruch an, zu dem sie geworden ist; Die "Pille" wurde in dem 1961 von Inge Hegeler (1927-1996) und Steen Hegeler (1923) verfassten Buch "Foundations of Love" (Kærlighedens ABZ) als "fast perfekt" bezeichnet. Dank künstlicher Hormone konnten Frauen ihren Mutterleib kontrollieren und Sex nur zum Vergnügen haben, ohne Angst vor einer Schwangerschaft zu haben.
Die Verhinderung einer Schwangerschaft ist keine neue Erfindung. In der Antike versuchten Frauen, die Vagina mit Öl zu schmieren, Kräuterzäpfchen zu injizieren oder Kräutertees zu trinken. Bekannt waren auch die Kalendermethode und die Methode zur Unterbrechung des Geschlechtsverkehrs, die damals die wichtigsten Methoden zur Begrenzung der Geburtenrate waren.
Alle diese Methoden waren jedoch unzuverlässig, weshalb die Geschichte der induzierten Abtreibung so lang ist wie die Geschichte der Empfängnisverhütung.
Erhaltung war tabu
Um 1900 wurden bessere Verhütungsmethoden wie Kondome, Pessare und Spülgeräte erfunden. Es ist daher ein Fehler zu glauben, dass damals alle Familien der Biologie ausgeliefert waren, da sich die Zahl der Geburten bei Frauen in Dänemark zwischen 1900 und 1950 halbierte. In Familien gab es durchschnittlich zwei statt vier Kinder.
Das Problem war, dass Empfängnisverhütung lange Zeit tabu war, da im Christentum, im Judentum und im Islam die Kopulation als Akt der Reproduktion und nicht als Wunsch angesehen wurde. Empfängnisverhütung gilt auch im 20. Jahrhundert seit langem als Verbrechen.
Mit diesen Normen wollten Margaret Sander und ihr dänischer Mitarbeiter Tit Jensen (Thit Jensen, 1876-1957) in den 1920er Jahren enden. Der Mangel an Bildung wirkte sich auch negativ auf die Gesellschaft aus, da Frauen aus der Arbeiterklasse viele Kinder zur Welt brachten.
Riesige Wende zur ersten Geburtenkontrolle
Bald nach ihrer Erfahrung in den Slums von New York begann Sanger, Artikel über Empfängnisverhütung zu veröffentlichen, und 1913 veröffentlichte sie den Newsletter Woman Rebel, der Pionierarbeit bei der Verwendung des Ausdrucks "Geburtenkontrolle" leistete.
Im selben Jahr musste sie nach Europa fliehen, da ihre "Zeitung" nach amerikanischem Recht der Unmoral beschuldigt wurde. 1916 eröffneten sie und ihre Schwester eine Geburtenkontrolle in New York. Die Linie am Eröffnungstag der Klinik erstreckte sich fast bis zur Ecke einer Nachbarstraße. 1917 ging sie ins Gefängnis, um Pessare zu verteilen, und 1932 wurde ihre Lieferung von Pessaren aus Japan im Hafen von New York beschlagnahmt.
Parallel zu Sangers feministischem Projekt wuchs das wissenschaftliche Interesse an weiblicher Physiologie in der Welt. Dies führte zu einer eingehenden Untersuchung der Hormone und der Befruchtung. Der Kampf für Frauenrechte und Wissenschaft fand 1951 statt, und orale Kontrazeptiva waren das Ergebnis dieser produktiven Arbeit.
Ratten-Eisprung
Bereits im 19. Jahrhundert begannen Biologen, das Geheimnis der Reproduktion zu verstehen. Der estnische Zoologe Karl Ernst von Bär (1792-1876) entdeckte 1826, dass sich Säugetiere aus einem mikroskopisch kleinen Ei entwickeln.
Der deutsche Zoologe Oscar Hertwig (1849-1922) zeigte 1876, dass die Voraussetzung für die Befruchtung das Eindringen von Sperma in die Eizelle ist. So widerlegte er die Meinung, dass der Embryo des Lebens ein männlicher Samen ist und eine Frau nur ein einfacher Behälter für ihn.
Um 1900 entstand ein Interesse an Hormonen, und als die Ratte nach der Implantation eines Fötus einer trächtigen Ratte aufhörte zu ovulieren, wurde der Zusammenhang zwischen Hormonen und Schwangerschaft deutlich. Es stellte sich heraus, dass die Eierstöcke auch eine Drüse sind, die Hormone produziert.
Wenn ein Ei in den Eileiter gleitet, bildet sich in den Eierstöcken ein Corpus luteum, das sowohl weibliche Sexualhormone als auch Progesteron und Östrogen produziert. Im Falle einer Schwangerschaft werden diese Hormone weiterhin produziert. Sie signalisieren dem Gehirn, dass Sie schwanger sind und dass der Körper keine neuen Eier entwickeln sollte.
Progesteron ist teurer als Gold
Im Jahr 1937 kamen drei amerikanische Biologen auf die gute Idee, den Eisprung bei einem Kaninchen zu stoppen, indem sie ihr Sexualhormone verabreichten, was die Grundlage für die Theorie der Herstellung von Antibabypillen für Menschen wurde. Kein Ei - keine Schwangerschaft.
Das Problem ist, dass alle Hormonforscher damals überhaupt nicht an Empfängnisverhütung gedacht haben. Der herausragende revolutionäre Chemiker Russell Marker (1902-1995) dachte nicht darüber nach, als er auf der Suche nach Pflanzen, die Sexualhormone enthalten, eine Reise in die Regenwälder Mexikos unternahm.
Der Marktwert von Progesteron war in den frühen 1940er Jahren viel höher als der von Gold, daher suchte Marker nach einer billigen Alternative. Und er fand es in den Wurzeln einer wilden Yamswurzel. Kein Unternehmen in den USA wollte seine Forschung sponsern, deshalb kehrte er nach Mexiko zurück und gründete Syntex. Einmal produzierte er 2,3 Kilogramm Progesteron mit einem Sirup aus dieser Pflanze zu einem Marktpreis von 240.000 US-Dollar.
Nirgendwo auf der Welt wurde zuvor so viel Progesteron an einem Ort gesehen. Marker schloss die Firma später, aber sein Nachfolger, ein jüdischer Kriegsflüchtling Carl Djerassi (1923), fand einen Weg, künstliches Progesteron herzustellen. Es war achtmal wirksamer als die Marker-Version, und Jerassis neues Hormon konnte auch oral eingenommen werden.
Wollte nicht mit Geburtenkontrolle in Verbindung gebracht werden
1950 hatte Sanger das, was sie am meisten brauchte, um ihren Traum von einer wirksamen Empfängnisverhütung für Frauen zu verwirklichen, nämlich Geld. Ihre Freundin und Feministin Katherine McCormick hat beschlossen, stark in die Entwicklung von Antibabypillen zu investieren.
Die schicksalhafte Verbindung zwischen den beiden Frauen und der Wissenschaft kam ein Jahr später, als Sanger Gregory Pinkus, den Leiter des Hormonlabors, beim Abendessen überredete, mit McCormicks Geld die Erforschung eines oralen Kontrazeptivums zu lenken.
Er begann mit dem Gynäkologen John Rock und dem Pharmaunternehmen Searle zusammenzuarbeiten, die jedoch im Geheimen arbeiteten, weil sie nicht mit der Erforschung der Geburtenkontrolle in Verbindung gebracht werden wollten.
Das Thema war immer noch tabu, und niemand in der Branche glaubte an die Idee von Antibabypillen.
Empfängnisverhütung ist zu einem neuen Diskussionsthema geworden
John Rock war nicht nur ein Reproduktionsforscher, sondern auch ein gläubiger Katholik. Er sympathisierte jedoch nicht mit den moralischen Grundsätzen der Kirche oder dem Gesetz von Massachusetts, die es Ärzten untersagten, Verhütungsmethoden zu empfehlen, und unterrichtete seine Schüler heimlich und verteilte Pessare an Patienten.
Als er 1954 unter dem Deckmantel der Fruchtbarkeitsforschung 50 Frauen mit Sexualhormonen behandelte, war ihm klar, dass sein Ruf auf dem Spiel stand.
Nach monatelanger Behandlung und Forschung konnte die unverkennbare Schlussfolgerung gezogen werden: Keine der 50 Frauen hatte Eisprung, als sie das Sexualhormon einnahmen.
Die Forschung, die John Rock später in diesem Jahr auf einer wissenschaftlichen Konferenz vorstellte, wurde zu einer Sensation. In seiner Rede erwähnte er kein Wort über Empfängnisverhütung, aber das Publikum hatte keine Zweifel daran, und die Nachrichten wurden zu einem neuen Diskussionsthema in der wissenschaftlichen Welt und in der pharmazeutischen Industrie.
Medizin für unregelmäßige Menstruation
Die Antibabypille war jedoch immer noch nur ein Traum. Hält die empfängnisverhütende Wirkung lange an und was passiert mit dem Körper, wenn Sie ein bis zwei oder drei Jahre lang Hormonpillen einnehmen? Gibt es schwerwiegende Nebenwirkungen? Niemand wusste das. 1956 beschlossen Pincus und Rock, die Pillen außerhalb ihrer Heimat USA zu testen - in einem sozialen Wohnblock in Puerto Rico, wo 200 Frauen neue Antibabypillen angeboten wurden.
Es stellte sich erneut heraus, dass die Pillen eine erstaunliche empfängnisverhütende Wirkung und wenige Nebenwirkungen haben. Nach einem weiteren Versuch in Haiti beschloss Searle, die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) um Erlaubnis zu bitten, Enovid-Tabletten zur Behandlung unregelmäßiger Menstruation auf den Markt zu bringen.
Nie zuvor hatten so viele Frauen unter unregelmäßigen Perioden gelitten wie in den späten 1950er Jahren, was Searle dazu veranlasste, "den größten Sprung in der Geschichte der Pharmaindustrie" zu machen, wie in Bernard Asbells Buch Die Antibabypille: Die Geschichte der sich weltweit verändernden Droge (Die Pille: Eine Biographie der Droge, die die Welt veränderte, 1995).
Früher wurden gesunde Menschen nicht mit Medikamenten behandelt, doch 1959 bat Searle um die Erlaubnis, Enovid als Verhütungsmittel zu verkaufen. Die Firma befürchtete eine gewalttätige öffentliche Reaktion, aber dies geschah nicht. 1960 wurde Enovid als Verhütungsmittel anerkannt, und zu dieser Zeit sah die 80-jährige Sanger endlich, wie ihr Traum wahr wurde.
Frauen wurden keine Nebenwirkungen gemeldet
Aber Antibabypillen waren nicht ganz sicher. Im Jahr 1961 berichtete Searle über 100 Fälle von Blutgerinnseln bei Frauen, die diese Verhütungsmittel verwendeten, die dann eine sehr hohe Dosis des Hormons enthielten. In einer britischen Studie von 1967 wurde dies bestätigt, aber die Pillen wurden immer noch nicht vom Markt genommen, da das Risiko immer noch gering war.
Das Problem war vielmehr, dass die Mehrheit der Frauen den Arzt nicht über mögliche Nebenwirkungen informierte und auch nicht darüber lesen konnte. Es dauerte Jahrzehnte und heftige Kämpfe mit Pharmaunternehmen, bis Frauen diese wenigen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen kompensierten.
Seit 1997 haben über 100 dänische Frauen insgesamt 47 Millionen Kronen (über 425 Millionen Rubel) als Entschädigung für Blutgerinnsel erhalten, die durch die Anwendung der Verhütungspille entstanden sind. Selbst bei modernen niedrig dosierten hormonellen Verhütungsmitteln besteht immer noch ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel, obwohl dies selten vorkommt.
Immer mehr Babys werden durch künstliche Befruchtung geboren
Die Antibabypille hat in allen europäischen Ländern zu einem Rückgang der Fruchtbarkeit geführt.
In Dänemark erreichte die Fruchtbarkeit Anfang der 1980er Jahre ihren Höhepunkt, als eine Frau durchschnittlich 1,4 Kinder hatte. Heute ist diese Zahl nicht viel höher, und viele Frauen haben jetzt Schwierigkeiten, Kinder nicht zu meiden, sondern sie zu haben.
Immer mehr Babys werden durch die Wissenschaft außerhalb des Mutterleibs gezeugt. In den 1980er Jahren wurde in Dänemark die künstliche Befruchtung eingesetzt, und heute wird jedes 12. Kind in einer Petrischale geboren.
Morten Arnika Skydsgaard, Gunver Lystbæk Vestergård
