Es gibt weltweit einen großen Masernausbruch. Am Mittwoch erklärte einer der amerikanischen Staaten den Ausnahmezustand. Die Ukraine hat in den letzten 10 Jahren eine Rekordzahl von Fällen verzeichnet. Seit Anfang des Jahres wurden in Russland Infektionsfälle registriert, darunter im Moskauer Entbindungsheim und an der Higher School of Economics. Warum passiert das und wie wird die Ausbreitung von Masern in verschiedenen Ländern bekämpft?
US-Ausnahmezustand
Der Staat New York hat als Reaktion auf den Masernausbruch den Ausnahmezustand ausgerufen. Seit Oktober hat Rockland County 153 Masernfälle bei 300.000 Einwohnern gemeldet.
Die Behörden verhängten eine Geldstrafe von 500 US-Dollar und eine Freiheitsstrafe von bis zu sechs Monaten für das Erscheinen einer nicht geimpften Person in der Öffentlichkeit. In den nächsten 30 Tagen dürfen Minderjährige, die nicht geimpft wurden, nicht unbegleitet in Schulen, Einkaufszentren, Restaurants und Kultstätten auftreten. Diese Entscheidung wurde nach dem Ausbruch von Krankheiten in den Bundesstaaten Washington, Kalifornien, Texas und Illinois getroffen.
In den letzten Jahren ist die Zahl der geimpften Menschen in den USA stetig zurückgegangen. Eltern lehnen Impfungen aus philosophischen oder religiösen Gründen ab oder weil sie falsch glauben, dass Impfstoffe schwerwiegende Komplikationen verursachen.
Laut der New York Times gehören viele der Patienten in Rockland ultraorthodoxen Gemeinschaften an, in denen mehr als 6.000 Kinder nicht geimpft sind. In den letzten sechs Monaten wurden mehr als 17.000 Impfungen durchgeführt, was jedoch nicht dazu beitrug, die Ausbreitung der Infektion zu stoppen.
Rocklands ungeimpfte Kinder dürfen nicht ohne Begleitung eines Erwachsenen in der Öffentlichkeit auftreten.
Werbevideo:
Der Chef von Rockland Ed Day nannte es eine "Gesundheitskrise". Er sagte, dass amerikanische Ärzte auf Widerstand der Anwohner stoßen und ihn als "inakzeptabel und verantwortungslos" bezeichnen.
"Als [die Gesundheitshelfer] zu den Häusern der Infizierten kamen, wurde ihnen gesagt: 'Wir werden das nicht diskutieren, komm nicht wieder'", sagte Day.
Dylan Skryloff, Herausgeber der Lokalzeitung Rockland County Times, teilte der BBC mit, dass die ersten Fälle vor sechs Monaten gemeldet wurden und seitdem die Zahl der Fälle in der lokalen Bevölkerung trotz der Versuche der Behörden, die Religionsgemeinschaften zur Immunisierung zu drängen, stetig gestiegen ist.
"Bei der jüngeren Generation in Religionsgemeinschaften sind etwa 50-60% geimpft, aber das reicht nicht aus", sagt Skryloff.
Masernausbruch in Europa
Die Zahl der Masernfälle in Europa erreichte 2018 in den letzten 10 Jahren einen Rekordwert. Laut der Weltgesundheitsorganisation starben 2018 in Europa 72 Menschen an Masern, mehr als 82.000 Menschen wurden infiziert. Fälle wurden in 47 von 53 europäischen Ländern gemeldet. In den meisten Fällen mussten die Kranken ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Die schwerwiegendste Situation ist in der Ukraine zu beobachten, wo 2018 mehr als 53.000 Masernfälle festgestellt wurden - dies ist mehr als in allen anderen europäischen Ländern zusammen. In den ersten beiden Monaten des Jahres 2019 wurden mehr als 20.000 Menschen krank, neun Menschen starben. Mehr als die Hälfte der Kranken sind Kinder.
Europa hat den schlimmsten Masernausbruch seit 10 Jahren.
Die stärksten Ausbrüche wurden in den Regionen Lemberg, Winnyzja, Riwne und Khmelnytsky sowie in Kiew verzeichnet. In der Region Lemberg, wo sich die meisten nicht geimpften Kinder befinden, arbeiten seit Februar Impfungsteams. Seit dem 1. Februar haben Ärzte in Lemberger Schulen mehr als 18.000 Kinder im Alter von sechs bis 18 Jahren geimpft. Impfungen werden nur mit Zustimmung der Eltern durchgeführt.
Das Gesundheitsministerium der Ukraine stellt fest, dass zur Verbesserung der hygienischen und epidemiologischen Situation im Land mindestens 90% der Bevölkerung geimpft werden müssen.
Wie ist es in Russland?
In Russland variiert die Anzahl der Masernfälle von Jahr zu Jahr, wobei die schwerwiegendsten Ausbrüche in den Jahren 2012-2014 und 2018 beobachtet wurden. Im vergangenen Jahr wurden 2.538 Menschen krank - fast 20 Mal mehr als 2010.
Seit Anfang 2019 wurden Masernfälle in Moskau, Dagestan und der Region Wladimir registriert. Einer der letzten Fälle wurde in der Entbindungsstation Nummer 1 des nach A. K. Eramishantseva. Nach Angaben des Krankenhauses versteckte die arbeitende Frau vor Ärzten die Tatsache, dass ihr ältester Sohn Masern hatte, wodurch mindestens 100 Patienten und 40 Neugeborene gefährdet wurden. Die Abteilung wurde vorübergehend wegen Antiepidemie geschlossen, das Krankenhauspersonal befindet sich in Quarantäne.
Masern stehen auf dem nationalen Impfplan, Neugeborene können jedoch nicht geimpft werden.
Im Februar wurde in Moskau auch ein Fall eines Studenten der Higher School of Economics registriert, wonach mehr als 500 Mitarbeiter und Studenten dringend geimpft wurden.
Im Zusammenhang mit der erhöhten Inzidenz von Krankheiten hat Rospotrebnadzor die Hygienekontrolle an der Grenze gestärkt und ein Dekret über eine zusätzliche Immunisierung der Bevölkerung erlassen. Die Chefarztin von St. Petersburg, Natalia Bashketova, befahl, Kinder, die nicht gegen Masern geimpft waren und die Krankheit nicht überlebten, nicht in Kindergärten und Schulen aufzunehmen. Baschketowa schlug auch vor, Disziplinarmaßnahmen gegen Ärzte einzuführen, die fälschlicherweise ARVI anstelle von Masern diagnostizierten.
Warum kommt es zu Krankheitsausbrüchen?
Masern gelten als hoch ansteckende Viruserkrankung - ansteckender als Ebola, Tuberkulose oder Grippe. Das Virus verbreitet sich schnell durch Tröpfchen in der Luft, die Krankheit ist oft kompliziert und kann zu Lungenentzündung, Ohrenentzündungen und Gehirnentzündungen führen.
Da es keine Heilung für Masern gibt, sind Impfungen der einzig verlässliche Schutz. Vor der Einführung der Massenimpfung starben jedes Jahr weltweit mehr als 2,6 Millionen Menschen an Masern. Derzeit liegen die durchschnittlichen jährlichen Zahlen laut WHO bei etwa 90.000 Menschen, aber in den letzten Jahren sind sie stetig gewachsen.
Die Weltgesundheitsorganisation hat die Impfstoffverweigerung 2019 als eine der größten Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit bezeichnet.
