Der Arzt für Infektionskrankheiten beantwortete die beliebtesten Fragen zur neuen Krankheit.
Die ganze Welt ist alarmiert über die Ausbreitung der Coronavirus-Epidemie. Es gibt viele widersprüchliche Informationen rund um die neue Krankheit. Wir haben die häufigsten und beliebtesten Fragen, die von Lesern auf der Website kp.ru und in sozialen Netzwerken diskutiert werden, gesammelt und sie dem Arzt und Impfstoffarzt für Infektionskrankheiten Evgeny Timakov gestellt.
Coronavirus ist zehnmal gefährlicher als Grippe
Evgeny Yurievich, stimmt die saisonale Grippe gefährlicher als das Coronavirus? Skeptiker führen folgende Zahlen an: Allein in den USA erkrankten Mitte Februar 29 Millionen Menschen an der Grippe, 16.000 von ihnen starben. Und weltweit waren nur etwa 90.000 Menschen mit dem Coronavirus infiziert, und etwas mehr als 3.000 starben. Vielleicht erregen wir vergeblich Panik?
- Nein. Schauen wir es uns der Reihe nach an. Erstens ist es wahr, dass jedes Jahr eine große Anzahl von Menschen an der Grippe erkrankt, während in jedem Land mehrere tausend Menschen sterben. Aber das Grippevirus ist eine vorhersehbare Infektion, wir wissen viel darüber, es gibt Medikamente und Impfungen gegen Influenza. Ein tödlicher Fall mit Influenza ist, wenn eine Person entweder nicht geimpft wurde oder eine späte Diagnose hat oder eine verminderte Immunität hat. Und im Moment gibt es keine Hebelwirkung für eine Coronavirus-Infektion. Es hängt alles von der Immunität ab: Wenn es eine gibt, trägt eine Person ein mildes Coronavirus. Wenn es keine Immunität gibt und es prädisponierende Faktoren gibt - Alter oder große Viruslast -, kann es zu schlimmen Fällen bis zur Sterblichkeit kommen. Zweitens: Die Ursache des Alarms ist die hohe Sterblichkeitsrate unter den mit dem Coronavirus Infizierten, sie liegt bei 3-5 Prozent. Dies ist eine Größenordnung höher als bei der Grippe. Relativ gesehen wird es 0 bis 1 Todesfälle pro tausend Menschen geben, die an der Grippe erkranken. Und im Fall des Coronavirus sterben pro 1000 Fälle 30 bis 50 Menschen.
Stimmt es, dass das Coronavirus ein ethnisches Virus ist, mit dem nur Vertreter der mongolischen Rasse infiziert sind?
- Nein, sie sind nicht nur krank, sondern es gibt auch eine gewisse Spezifität: Das Virus hat ein sogenanntes C-Protein. Damit sich das Virus vermehren kann, muss das C-Protein nur an bestimmten Körperzellen haften, die spezielle Rezeptoren haben. Diese Rezeptoren sind in den Zellen der Atemwege verteilt: im Nasopharynx, im Hals, in der Luftröhre und in der Lunge. Alle Menschen haben diese Rezeptoren: Einige haben mehr, andere weniger. Wenn eine Person wenige Rezeptoren hat, verläuft das Coronavirus milder. Bei Personen mit asiatischen Wurzeln sind diese Zellen also viel mehr und befinden sich im unteren Teil der Lunge. Daher tritt eine atypische Lungenentzündung viel häufiger auf. Wenn es viele Rezeptoren gibt, setzt sich das Virus schneller ab und besetzt mehr Nischen, in denen es sich vermehren kann. Ich muss sagen, dass Vertreter verschiedener Nationalitäten für bestimmte Krankheiten prädisponiert sind:Einige haben eine gefährdete Stelle im Darm, andere leiden mehr unter Gelenken und wieder andere haben ein Problem mit der Onkologie.
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Weltweit werden vermehrt Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit dem Coronavirus getroffen, insbesondere auf Flughäfen und im öffentlichen Verkehr.
Können sich die Europäer entspannen?
Bedeutet das, dass sich die Russen entspannen können, da die Europäer nicht so anfällig für neue Unglücksfälle sind?
- Wir sind ein multinationales Land, wir haben viele Menschen aus Asien - nehmen Sie Sibirien oder Burjatien … Außerdem fallen offenbar auch Südstaatler in die Risikogruppe: Wir sehen, wie sich das Coronavirus im Iran, in Italien und anderen südlichen Ländern aktiv verbreitet. Und dort gibt es auch Todesfälle. Das Virus hat keine Nationalität. Und dann sollte das Land, das 300 Jahre lang unter dem mongolisch-tatarischen Joch stand, nicht zu viel erwarten, dass die geografische Nähe zu Europa ihm sehr helfen wird. Und am wichtigsten ist, dass die Anfälligkeit eines Organismus nicht nur von der Genetik abhängt, sondern auch von anderen prädisponierenden Faktoren. Wenn eine Person raucht, sind ihre Lungen bereits anfällig für Virusinfektionen, da die lokale Immunität geschwächt ist. Asthma bronchiale, Alter verringern auch die Immunität des Bronchopulmonalbaums. Niemand ist immun gegen das Virus.
Wie lange lebt das Coronavirus außerhalb des Körpers? Zum Beispiel auf der Oberfläche von Objekten?
- Es hängt von der Umgebung ab, in die er geraten ist. Bei direkter Sonneneinstrahlung stirbt das Virus im Allgemeinen schnell ab. Lebt 2 Tage im Abwasser, bis zu 9 Tage in sauberem Wasser. Auf umgebenden Objekten ohne Desinfektion - zum Beispiel auf Kunststoff - ist es bis zu 2 Tage haltbar.
Wenn ich also die kontaminierte Oberfläche mit normalen Handschuhen berühre, ziehe ich meine Handschuhe aus und stecke sie in meine Jackentasche, dann …
- In zwei Tagen wird es keinen Virus mehr geben.
Lachen tötet das Virus
Stimmt es, dass medizinische Masken für gesunde Menschen nutzlos sind? Sollten sie nur von Kranken getragen werden, damit beim Husten und Niesen weniger in alle Richtungen fliegen?
- Ja, eine gesunde Person kann auf engstem Raum eine Maske tragen, wenn sich viele Menschen in der Nähe befinden, um die Viruslast zu verringern. Masken schützen nicht vor dem Virus als solchem, sondern reduzieren die Anzahl der Viruseinheiten, die in den Körper gelangen. Dann fällt es ihm leichter, mit dem Virus umzugehen: Die Krankheit verläuft milder oder die Immunität lässt den Prozess überhaupt nicht beginnen. Auf der Straße sind Masken im Allgemeinen nutzlos.
Ist es sinnvoll, Immunmodulatoren einzunehmen, um das Virus nicht zu fangen?
- Nein, ihre Wirkung wird durch evidenzbasierte Medizin nicht bestätigt. Es ist sinnvoll, mehr als 7 Stunden am Tag zu schlafen, einen gesunden Lebensstil zu führen, gut zu essen, zu temperieren und sich aktiv auszuruhen. Ich empfehle auch Lachen. Denn wenn eine Person lacht und lächelt, werden Endorphine freigesetzt, dies stimuliert die Immunfaktoren und stärkt die inneren Abwehrkräfte des Körpers.
Erfahrene Leute raten, die Nase mit Oxolinsalbe zu beschmieren …
- Oksolinka hat wiederum nichts mit evidenzbasierter Medizin zu tun, aber jede Salbe selbst hat eine Barrierefunktion. Es spart nicht 100 Prozent vor dem Virus, reduziert jedoch die Anzahl der Viren, die sich an die Nasenschleimhaut anlagern können.
Warum gibt es in China eine Epidemie, aber nicht in Indien?
Wie lässt sich erklären, dass in China eine Epidemie wütet und es im benachbarten Indien kein Coronavirus gibt, obwohl es überfüllte und unhygienische Bedingungen gibt? Aus diesem Umstand schließen die Leute: Vielleicht ist das Coronavirus überall krank, nur wird es hauptsächlich dort entdeckt, wo es gute Medikamente gibt?
- Das Niveau der Medizin spielt teilweise eine Rolle. Aber vergessen Sie nicht, dass Indien zu den tropischen Ländern gehört. Im Gegensatz zu China ist die Temperatur dort völlig anders. Wenn wir uns die Karte der Ausbreitung der Coronavirus-Infektion ansehen, werden wir sehen, dass sich das Virus jetzt hauptsächlich in den Ländern vermehrt, in denen es einen subtropischen Winter gibt. Das heißt, die Lufttemperatur beträgt 15-20 Grad und hohe Luftfeuchtigkeit. Die Geographie des Coronavirus verläuft eindeutig entlang der subtropischen Zone: USA, Italien, Australien, Japan, Saudi-Arabien, Iran … Übrigens ist in den südlichen Urlaubsgebieten Chinas, in denen die Hitze herrscht, die Ausbreitung des Infektionsprozesses nicht so ausgeprägt. Werfen wir einen Blick darauf: Wenn die Subtropen vom Winter- in den Sommermodus übergehen und die Temperatur auf 30-40 Grad steigt, sollte die Epidemie sinken.
Passanten in medizinischen Masken an einer belebten Kreuzung in Tokio.
Wird uns der Frühling helfen?
- Andererseits! Sobald es in Europa und Russland wärmer wird, ergeben sich günstige Bedingungen für die Vermehrung des Coronavirus. Wenn zu diesem Zeitpunkt die Infektion nicht blockiert ist.
Also müssen wir bis zum Sommer durchhalten?
- Ja, das Virus überlebt bei warmem Wetter nicht. Es ist wichtig, das Virus erst im Sommer ins Land zu lassen. Im Prinzip tun die Regierung und Rospotrebnadzor alles Notwendige. Die Beschränkung der Einreise aus den Ausbrüchen von Ausbreitungsmaßnahmen, Quarantänemaßnahmen und die ordnungsgemäße Organisation der Arbeit der medizinischen Dienste müssen ihre Aufgabe erfüllen.
YAROSLAV KOROBATOV
