Antibiotikaresistenz, Antibiotikaresistenz, gab es schon lange bevor wir uns auf diese Art der Behandlung einließen, die an Drogenabhängigkeit grenzt. Die gleichen Gene, die moderne Bakterien einschalten, um sich vor Antibiotika zu schützen, wurden in alten Bakterien gefunden, die vor 30.000 Jahren im arktischen Permafrost eingefroren wurden.
Diese Gene, die alten Bakterien Resistenz gegen einige unserer besten Antibiotika verliehen, boten ihnen damals keinen großen Vorteil, da unsere Vorfahren damit beschäftigt waren, Mammutfleisch aus ihren Zähnen zu pflücken. Aber seit wir angefangen haben, Antibiotika gegen eine reale oder imaginäre Infektionsgefahr zu werfen, haben wir die idealen Bedingungen dafür geschaffen, dass Resistenzgene das heißeste Accessoire für alle sich selbst respektierenden Bakterien werden.
Sogar der Pate der Antibiotika, Alexander Fleming, der Entdecker des Penicillins, warnte 1946 vor dem Risiko einer erhöhten Resistenz. Er sagte, dass die öffentliche Nachfrage zu einem übermäßigen Gebrauch von Drogen und Bakterien führen würde, um sich selbst zu schützen. "Eine Person, die rücksichtslos über die Behandlung mit Penicillin ist, ist für den Tod einer Person verantwortlich, die schließlich an einer Infektion mit Penicillin-resistenten Organismen sterben wird", sagte Fleming. "Ich hoffe, dass das Böse verhindert werden kann."
Wie schlimm ist es?
Erinnerst du dich an Tuberkulose? Es ist unwahrscheinlich, weil nur wenige von uns ernsthaft darauf gestoßen sind. Dank der Antibiotika Isoniazid und Rifampicin ist Mycobacterium tuberculosis aus den Industrieländern weitgehend verschwunden (im Rest der Welt jedoch nicht vollständig verschwunden).
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Jetzt kehren sie jedoch zurück und sind voll bewaffnet. In Papua-Neuguinea, Indien, China und Russland ist ein alarmierender Anstieg der Inzidenz von Isoniazid- und Rifampicin-resistenter Tuberkulose zu verzeichnen. Multiresistente Tuberkulose wurde als "Ebola mit Flügeln" bezeichnet. Es verbreitet sich leicht durch Husten oder Niesen, und Ihre Überlebenschancen - selbst bei bester medizinischer Versorgung - liegen bei etwa 50%.
Dies ist jedoch nicht einmal die Spitze des Eisbergs des Problems der Antibiotikaresistenz. Menschen erkranken weiterhin jedes Jahr an einer bakteriellen Infektion und 1% von ihnen wird unweigerlich bestenfalls sterben. In den Krankenhäusern wimmelt es nur so von E. coli und Pseudomonas aeruginosa, die gegen Carbapeneme resistent sind, unsere letzte Verteidigungslinie durch Antibiotika.
Immer noch nicht besorgt? Hier ist ein weiterer schändlicher Gedanke: Einige sexuell übertragbare Krankheiten werden durch Bakterien verursacht: Syphilis, Gonorrhoe, Chlamydien zum Beispiel. Probleme mit Gonorrhoe aufgrund von Antibiotikaresistenz sind bereits aufgetreten. Stellen Sie sich vor, wir hätten nichts, um sie zu behandeln?
Warum können wir nicht einfach neue Antibiotika erfinden?
Es scheint, dass die Antwort auf diese Frage einfach ist, aber nicht. Die sogenannte "Antibiotika-Pipeline" ist längst ausgetrocknet, als die Pharmaindustrie neue, einfachere und lukrativere Märkte wie Krebs und Herzerkrankungen fand. Eine Chemotherapie ist viel teurer als eine Antibiotikakur, und eine Person nimmt zehn bis zwanzig Jahre lang täglich Medikamente ein, um den Cholesterinspiegel zu senken.
Jedes derzeit verwendete Antibiotikum ist ein Derivat von Antibiotika, die vor 1984 entdeckt wurden. Das Thema Antibiotika erfordert ernsthafte wissenschaftliche Erkenntnisse und stellt die Apotheker vor eine wirtschaftliche und rechtliche Herausforderung. Deshalb geben sie es auf.
Was zu tun ist?
Das Wichtigste ist, den Einsatz von Antibiotika für alle außer den wichtigsten Fällen einzustellen. Indem wir Silberkugeln völlig gedankenlos einsetzen, schneiden wir unsere eigene Zukunft ab. Infektionen der Ohren und Harnwege benötigen in den meisten Fällen keine Antibiotikabehandlung (denken Sie daran, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen).
Es sind nicht nur Ärzte, die ihre Praxis ändern müssen: Die Patienten müssen selbst verstehen, dass Antibiotika kein Allheilmittel für alle Niesen sind. Das Problem ist, dass die meisten Atemwegserkrankungen - Grippe und Erkältungen - durch Viren verursacht werden und Antibiotika nur Bakterien abtöten.
Es gibt auch zunehmend starke Forderungen, den Einsatz von Antibiotika in der Landwirtschaft einzustellen oder zumindest erheblich zu reduzieren. Die Weltgesundheitsorganisation hat den Agrarsektor aufgefordert, nach Alternativen wie Immunisierung, verbesserter Hygiene und Biosicherheit zu suchen, um das Infektionsrisiko bei Tieren zu verringern. Außerdem sollten Landwirte Tieren nur dann Antibiotika verabreichen, wenn sich bakterielle Infektionskrankheiten entwickeln.
Gibt es eine bessere Lösung?
Die rationelle Verschreibung einer Antibiotikabehandlung und die Weigerung, sie aus irgendeinem Grund zu verwenden, können natürlich Früchte tragen, aber Wissenschaftler versuchen, einen anmutigeren Ausweg aus diesem Graben zu finden. Aber warum das Rad neu erfinden, wenn diese Welt bereits einen Mechanismus hat, der Zähne und Messer für Bakterien geschärft hat?
Bakteriophagen sind Viren, die Bakterien abtöten. ihr Name bedeutet wörtlich "Bakterieater". Aber es ist ein wenig ungenau: Bakteriophagen fressen keine Bakterien, sondern verwenden sie als Wirt. Sie vermehren sich in Bakterien und breiten sich zwischen ihnen aus.
Bakteriophagen wurden bereits 1915 entdeckt; und während des Zweiten Weltkriegs wurde es sogar zur Behandlung von Brandwunden verwendet. Sie werden jetzt erneut als mögliche Lösung für die Antibiotikakrise angesprochen. Wissenschaftler auf der ganzen Welt versuchen, diese mikroskopisch kleinen Killer in die Humanmedizin einzuführen.
Wir geben auch nicht auf und versuchen, neue Antibiotika zu finden. Aber das ist das Damoklesschwert: Eines Tages werden wir getäuscht und zerbrochen, und alle Antibiotika, in die wir so viel Zeit und Mühe investiert haben, werden aufhören, uns zu helfen. Dies ist ein Wettrüsten, das wir niemals gewinnen werden.
ILYA KHEL
