„Diese Krankheit kann fast alles im Körper katastrophal und sehr schnell betreffen. Die Brutalität dieses Virus kennt keine Grenzen, es ist auffällig und schockierend. So sagt Dr. Hongbo Jia vom Institut für Biomedizinische Technik und Technologie der Chinesischen Akademie der Wissenschaften.
Wo kann man nach dem "schwachen Glied" suchen?
Wenn wir die "Schatten" -Statistik der Pandemie berücksichtigen, nach der viele Fälle aus dem einen oder anderen Grund die offiziellen Informationskanäle umgehen, sehen wir uns mit wirklich apokalyptischen Aussichten konfrontiert.
Bei der Arbeit an dem Artikel untersuchte der Autor die verfügbaren Quellen und stellte fest, dass die Zahl der Patienten vor langer Zeit mehrere Millionen überschritten hatte und die Zahl der Todesfälle nicht weniger als eine halbe Million Menschen überstieg. Gleichzeitig wächst mit jeder Minute die schreckliche Punktzahl.
In dieser Situation können die behandelnden Ärzte kein einziges allgemeines Bild der Krankheit erhalten und versuchen immer noch zu verstehen, was das Virus für den menschlichen Körper am gefährlichsten ist. Einige betrachten die Lunge traditionell als "schwaches Glied", andere achten auf das Herz-Kreislauf-System, andere auf den Magen-Darm-Trakt und die Organe der inneren Sekretion und einige sprechen über die Gefahr einer Virusschädigung des Gehirns.
Was sind die Hauptmerkmale des "gekrönten" Virus, die Wissenschaftlern heute bekannt sind?
Und werden Ärzte, die berufliche Widersprüche überwinden, in der Lage sein, die heftigen Kontroversen zu verlassen und einen gemeinsamen klinischen Ansatz für die Covid-19-Pandemie zu entwickeln?
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Tödlicher Angriff
Virologen haben bereits mehr als tausend Artikel in wissenschaftlichen Fachzeitschriften über die Natur des Coronavirus veröffentlicht. Die einzige unbestreitbare Schlussfolgerung ist jedoch eine: Es gibt kein klares Bild der Krankheit, und das Virus verhält sich völlig anders als andere.
Das Haupt- "Tor" für das Eindringen von SARS-CoV-2 in den Körper ist der Nasopharynx. Das Virus sucht dann nach gefährdeten Geweben, die Rezeptoren enthalten, die den Blutdruck regulieren. Mit ihrer Hilfe dringt er in die Zelle ein und beginnt sich selbst zu reproduzieren, wobei er immer mehr neue Gebiete erobert.
Zu Beginn entwickelt das Opfer eines Virusangriffs hohes Fieber, einen trockenen Husten, Halsschmerzen, eine Person verliert ihren Geruchs- und Geschmackssinn, sie entwickelt Kopfschmerzen und Körperschmerzen.
Wenn die Immunität des Opfers schwach ist, greift SARS-CoV-2 die Lunge an, wonach die normale Sauerstoffversorgung der Organe und Gewebe unterbrochen wird. Die Symptome einer Lungenentzündung treten bei anhaltendem "bellendem" Husten, Atemnot und hohem Fieber auf. Viele entwickeln ein akutes Atemnotsyndrom und der Sauerstoffgehalt im Blut sinkt stark. Solche Patienten benötigen eine künstliche Beatmung der Lunge, da sonst eine hohe Todeswahrscheinlichkeit besteht.
Eine Reihe von Ärzten glauben, dass bei dieser Erkrankung bei vielen schwerkranken Patienten eine katastrophale Reaktion des Immunsystems auftritt, die als "Zytokinsturm" bekannt ist. Es tritt auf, wenn der Gehalt an Zytokinen - Molekülen, die die Immunantwort steuern - ein kritisches Niveau überschreitet. Dann beginnen Immunzellen, gesunde Zellen anzugreifen, während Blutgefäße durchlässig werden, Blutdruckabfälle auftreten, sich Blutgerinnsel bilden und infolgedessen lebenswichtige Organe versagen können.
Virologen befürchten jedoch, dass Versuche, die Zytokinreaktion zu schwächen, nach hinten losgehen könnten, und Medikamente, die die Immunantwort unterdrücken, erhöhen die Ausbreitung des Virus.
Inzwischen achten einige Wissenschaftler auf völlig unterschiedliche Organe, die ihrer Meinung nach zur raschen Verschlechterung des Zustands bei einer Reihe von Patienten beitragen. Dies ist das Herz und die Blutgefäße.
Schlag ins Herz
Einer der schlimmsten Ausbrüche der Pandemie ereignete sich in Italien. Epidemiologen streiten sich immer noch über die Ursache, und Virologen bemerken die seltsame Tatsache, dass viele Patienten traditionelle Herzinfarktsymptome haben. Gleichzeitig waren ihre Herzen so schwach, dass sie dreimal weniger Blut pumpten als normal. Aber Ärzte konnten zunächst keine Verstopfung der Blutgefäße feststellen, die das Herz versorgen. Zusätzliche Analysen klärten sofort die Ursache dieses Herzinfarkts auf - Covid-19 wurde bei Patienten nachgewiesen.
Nachfolgende Studien haben nicht geklärt, wie das Virus das Herz-Kreislauf-System angreift, obwohl dies ziemlich häufig vorkommt. Übrigens hatte fast die Hälfte der Patienten, auch ohne Anzeichen eines Herzinfarkts, eine Arrhythmie.
Noch seltsamer ist die ungewöhnlich erhöhte Blutgerinnung, die zur Bildung von Blutgerinnseln führt, die die Arterien blockieren. In diesem Fall besteht das Risiko einer Lungenembolie, die für Patienten mit Covid-19 äußerst gefährlich ist. Blutgerinnsel aus Arterien können auch zum Gehirn gelangen und einen Schlaganfall verursachen.
Die Infektion kann auch zu einer Verengung der Blutgefäße führen. Die Ernährung für Finger und Zehen ist beeinträchtigt. Dies ist das Ergebnis einer verminderten Durchblutung, die zu einer Schwellung der Finger und zum Tod des Gewebes führen kann.
Wenn Covid-19 Blutgefäße betrifft, kann dies auch erklären, warum Diabetiker und hypertensive Patienten mit beschädigten Blutgefäßen ein hohes Todesrisiko haben. Russischen Ärzten zufolge sind sie zutiefst verwirrt darüber, dass es relativ wenige Patienten auf Intensivstationen mit chronischen Krankheiten wie Asthma bronchiale gibt. Gleichzeitig gibt es viele ältere Patienten mit Diabetes, Fettleibigkeit und Bluthochdruck.
Wissenschaftler können noch nicht verstehen, was genau das Herz und die Blutgefäße schädigt. Möglicherweise greift das Virus Herz und Blutgefäße direkt an, oder die Gefäße werden durch Sauerstoffmangel beschädigt. Es gibt auch eine paradoxe Hypothese, dass der Immunzytokinsturm auch das Herz und die Blutgefäße schädigt.
Krieg an der Nierenfront
Jetzt ist die ganze Aufmerksamkeit der Welt auf das Fehlen künstlicher Beatmungsgeräte gerichtet, die Lungen helfen, die ihre Aufgabe nicht bewältigen können. Über den Mangel an Dialysegeräten, die für Nierenversagen von entscheidender Bedeutung sind, wird jedoch wenig gesagt. In der Zwischenzeit ist die Notwendigkeit einer Dialyse darauf zurückzuführen, dass die Nieren auch ein weiteres Ziel für das Virus sind.
Nach vorläufigen Daten chinesischer Ärzte litt mehr als ein Viertel der Patienten in Wuhan an Nierenversagen. Darüber hinaus starben Patienten mit Covid-19 mit akutem Nierenversagen fünfmal häufiger als Patienten ohne diese Krankheit.
Es stellt sich heraus, dass das Virus, obwohl die Lunge das Hauptschlachtfeld ist, auch die Nieren angreifen kann. Auf Autopsiebildern der Nieren, die mit einem Elektronenmikroskop aufgenommen wurden, wurden Viruspartikel gefunden, was auf einen direkten Virusangriff hinweist. Darüber hinaus erhöhen Beatmungsgeräte (Beatmungsgeräte) das Risiko von Nierenschäden, ebenso wie einige experimentelle antivirale Medikamente. Hyperzytokinämie kann auch die Durchblutung der Nieren verringern und tödliche Schäden verursachen. Darüber hinaus erhöht Diabetes mellitus das Risiko eines akuten Nierenversagens signifikant.
Gehirnschaden
Es wurde nicht angenommen, dass Covid-19 das Gehirn und das Zentralnervensystem direkt beeinflusst. Jetzt hat sich die Situation geändert, und zusammenfassende Daten ermöglichen es uns, über mindestens 10% der Gesamtzahl der kranken Patienten zu sprechen, die eine Hirnschädigung erlitten haben, insbesondere aufgrund der Belastung des Körpers durch den Anschluss an ein Beatmungsgerät und die Einnahme von Beruhigungsmitteln.
Russische Ärzte stellen fest, dass sie Patienten mit Meningitis, Krampfanfällen und auch mit einem "sympathischen Sturm", wie die Gehirnversion des Zytokinsturms genannt wird, getroffen haben. Gleichzeitig verlieren einige Patienten mit Covid-19 für kurze Zeit das Bewusstsein, sie haben möglicherweise einen Schlaganfall, sie verlieren ihren Geruchssinn und sogar der Reflex des Hirnstamms, der Sauerstoffmangel verspürt, wird unterdrückt. Dies erklärt das gefährliche Paradox der Unempfindlichkeit bei Patienten mit kritisch niedrigem Blutsauerstoffgehalt.
Es gibt andere Faktoren, die das Gehirn schädigen können. Beispielsweise kann ein Zytokinsturm ein Hirnödem verursachen, und eine erhöhte Blutgerinnung kann einen Schlaganfall verursachen.
Der neue Weg des Virus
Dr. Jianzhong Shi und seine Kollegen vom Harbin Veterinary Research Institute beschlossen, neue Wege zur Verbreitung von SARS-CoV-2 und seiner Auswirkungen auf verschiedene menschliche Organe zu testen. Zu diesem Zweck untersuchten sie die Möglichkeiten der Übertragung von Infektionen von Haus- und Wildtieren auf den Menschen. So wurden im Blut von Wuhan-Katzen Antikörper gegen SARS-CoV-2 gefunden - ein Zeichen dafür, dass sie Covid-19 hatten. Auf dieser Grundlage haben die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfohlen, den Kontakt mit Haustieren einzuschränken. So können Sie sich und Ihre Haustiere schützen.
Bei Katzen konnte sich das Virus in den oberen Atemwegen vermehren, verursachte jedoch keine schwerwiegenden Folgen und den Tod von Tieren. Bei Katzen wurden am dritten und sechsten Tag Viren nicht nur in den oberen Atemwegen, sondern auch in der Lunge gefunden.
Außerdem konnten sie das Virus untereinander übertragen. Dies wurde an drei Tierpaaren getestet, bei denen einem Tier eine Kultur mit Viren eingeflößt wurde und das andere in einem Käfig neben dem infizierten Tier lebte, der durch einen Abstand von vier Zentimetern voneinander getrennt war. Eine Woche später wurde das Virus bei einer nahe gelegenen Katze gefunden, und drei Wochen später wurden bei beiden Tieren Antikörper gegen das Virus gefunden. Dies deutet darauf hin, dass Katzen anfällig für SARS-CoV-2 sind und es untereinander und möglicherweise auf Menschen übertragen können.