Die Mongolei und China haben Ausbrüche der Beulenpest verzeichnet, einer gefährlichen Krankheit, bei der in der Vergangenheit Millionen Menschen ums Leben kamen. Bisher wurden nur drei Personen infiziert, aber die Behörden ergreifen alle erforderlichen Maßnahmen, um eine potenzielle Epidemie einzudämmen. Im Massenbewusstsein ist die Pest mit dem tödlichen "schwarzen Tod" verbunden, der das mittelalterliche Europa terrorisierte.
Schatten der Größe
Obwohl die Pest oft als Krankheit der Vergangenheit bezeichnet wird, besteht sie weiterhin und stellt eine Bedrohung für bestimmte Bevölkerungsgruppen dar, beispielsweise für Menschen in Afrika. Ärzte klassifizieren es als wieder auftretende Krankheit, das heißt, es ist durch das Wiederauftreten aktiver Herde gekennzeichnet und über die Gebiete verteilt, in denen es bereits vorhanden war. Die Pest ist in der Regel auf den Verbreitungsbereich des Erregers beschränkt.
Seuchenstock.
Afrikaner sind einem hohen Risiko ausgesetzt, da sie Seite an Seite mit Nagetieren leben müssen. Die weit verbreitete Armut und der Aberglaube verhindern, dass sie eine qualifizierte medizinische Versorgung erhalten. Die Krankheit kann sich jedoch wie in der Vergangenheit in kurzer Zeit über große Entfernungen ausbreiten, da Nagetiere mit Flöhen in Säcke und Behälter klettern können.
Die Entwicklung von Medikamenten, Hygienevorschriften und das Aufkommen von Antibiotika trieben den "schwarzen Tod" an den Rand der Zivilisation, und neue Ausbrüche sind ganz normale Fälle, die Jahr für Jahr auftreten und von Ärzten erfolgreich eingedämmt werden.
In der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts nahmen die Pestausbrüche erheblich ab, obwohl die Krankheitsherde in den Entwicklungsländern immer noch bestehen. In dieser Zeit wurde die Pest in etwa vierzig Ländern registriert, während nach Angaben der WHO von 1987 bis 2001 etwa 40.000 Menschen mit dem gefährlichen Bakterium infiziert wurden, von denen etwa dreitausend starben. Von 2010 bis 2015 wurden 3248 Infektionsfälle mit 584 Todesfällen gemeldet.
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In den meisten Fällen ging die durch Flöhe übertragene Krankheit in Beulenform über, in einigen Fällen entwickelte sich jedoch eine gefährlichere Lungenform. Etwa die Hälfte der Fälle tritt bei Menschen im Alter von 12 bis 45 Jahren auf, und Männer infizieren sich häufiger als Frauen. Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt einen Tag bis zu einer Woche, und die Mortalität ohne Behandlung erreicht 30 bis 60 Prozent in Beulenform und 100 Prozent in Lungenform.
Der Wohnsitz des "schwarzen Todes"
Jedes Jahr sterben weniger als 200 Menschen an der Pest, was um Größenordnungen weniger ist als an der Grippe. Darüber hinaus tritt der Tod meistens aufgrund mangelnder Behandlung auf. Die Ausbrüche selbst sind auf ein bestimmtes Gebiet beschränkt - dies sind Regionen Afrikas, die weit von der Zivilisation entfernt sind, einige Länder Mittel- und Südamerikas sowie Indien und die Mongolei. Die epidemiologisch ungünstigsten Gebiete befinden sich in der Demokratischen Republik Kongo, Madagaskar und Peru. In Madagaskar kommt es jedes Jahr von September bis April zu Ausbrüchen der Beulenpest.
Im Jahr 2017 kam es auf der Insel zu einem ziemlich großen Seuchenausbruch, während die Krankheit aus den endemischen Gebieten kam, in denen normalerweise Infektionserreger leben. Allein von August bis Oktober waren etwa zweitausend Menschen infiziert und mehr als zweihundert starben. Die dominierende Form war die äußerst gefährliche Lungenform der Krankheit. Durch die Bemühungen der WHO und anderer internationaler Gesundheitsorganisationen konnte verhindert werden, dass sich die Pest auf andere Länder ausbreitet. Die Ärzte überwachten die Gesundheit derjenigen, die mit kranken Menschen in Kontakt stehen, genau, führten vorbeugende Antibiotikakurse durch und verstärkten das Screening potenziell kranker Menschen auf den internationalen Flughäfen des Landes.
Manchmal betrifft die Pest jedoch auch westliche Länder. In den Vereinigten Staaten infiziert der Pestbazillus jährlich 5 bis 15 Menschen, wobei die meisten Todesfälle in New Mexico auftreten, einem Staat, der für seine Wüste und sein trockenes Klima bekannt ist. Natürliche Reservoire des Erregers in den Vereinigten Staaten sind Präriehunde und felsige Grundeichhörnchen. Flöhe, die von wilden Tieren leben, können auf Haustiere springen und das Risiko einer menschlichen Infektion erhöhen.
Natürliche Herde von Seuchenausbrüchen.
In Russland sind die Gebiete der Altai-Republik, der Region Astrachan sowie die Gebiete, die an Kasachstan, die Mongolei und China grenzen, die ungünstigen Regionen. Ungefähr 20.000 Menschen, die in der Nähe natürlicher Krankheitsherde leben, sind einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt.
Die Pest wird nicht vergehen
Ein Impfstoff gegen die Pest, der eine vorübergehende Immunität schafft, existiert jedoch aufgrund seltener Ausbrüche. Er wird normalerweise nur von Wissenschaftlern und Ärzten durchgeführt, die mit Yersinia pestis arbeiten und in direktem Kontakt mit seinen Vektoren stehen. und diejenigen, die in Gebieten des natürlichen Lebensraums von Quellen des Erregers leben. Für die Impfung wurden ursprünglich tote Bakterien verwendet, aber Lebend- und Proteinimpfstoffe werden gegen die Lungenpest eingesetzt. Wenn eine Person bereits krank ist, bleiben Antibiotika die Hauptbehandlungsmethode - Streptomycin, Tetracyclin und andere.
Es gibt mehrere Faktoren, die eine Pandemie in der heutigen Welt zurückhalten. Die Hauptsache kann als ein hohes Maß an Hygiene angesehen werden, wenn die Möglichkeit des Kontakts mit Trägern des Erregers minimiert wird. Aus diesem Grund kommt es in abgelegenen Regionen zu Ausbrüchen, und Pestfälle in Städten sind recht selten. Die Infektion breitet sich jedoch praktisch nicht auf andere Menschen aus. Die einzige Ausnahme ist die Lungenform, die von Tröpfchen in der Luft übertragen wird.
Lungen mit einem Seuchenstock befallen.
Eine rechtzeitige Antibiotikabehandlung ist ein weiterer Faktor. Schließlich braucht eine große Anzahl flohtragender Nagetiere, um sich mit dem Pestbazillus zu infizieren, damit eine Epidemie auftritt. Dann spielen unhygienische Bedingungen eine Rolle und erleichtern den Kontakt von Insekten mit Menschen. Wenn ein Ausbruch auftritt, bleibt die systematische Ausrottung von Nagetieren eine wirksame Eindämmungsmethode.
Ärzte empfehlen normalerweise, nicht in Länder mit einer ungünstigen epidemiologischen Situation zu reisen, da Reisende normalerweise keine Impfungen gegen die Pest erhalten. Schwere und sich schnell entwickelnde Symptome ermöglichen es jedoch, Patienten schnell zu identifizieren, ohne die Infektion über Landesgrenzen hinweg zu verbreiten. Daher ist es äußerst unwahrscheinlich, dass Menschen, die mit der Beulenpest aus dem Ausland infiziert sind, in Russland eine Epidemie verursachen können, wie dies bei der Coronavirus-Infektion der Fall ist, die immer durch Tröpfchen in der Luft übertragen wird.
Es ist jedoch anzumerken, dass wie bei anderen bakteriellen Infektionen das Risiko besteht, eine Antibiotikaresistenz zu entwickeln, wenn arzneimittelresistente Stämme auftreten. Der erste Fall einer Antibiotikaresistenz gegen Yersinia pestis wurde 1995 in Madagaskar registriert. Solche Stämme sind jedoch kaum gefährlicher als die häufigeren Staphylococcus aureus und Klebsiella pneumoniae, die als echte Bedrohung für die internationale öffentliche Gesundheit angesehen werden.
